췌장염에 대한 혈액 및 기타 검사

췌장 염증의 임상 징후는 소화관의 다른 질병과 구별하기가 어렵습니다. 이들은 모두 유사한 증상을 유발합니다 : 복통, 소화 불량. 이 경우 주요 역할은 췌장염에 대한 혈액 검사에 의해 수행됩니다. 다른 검사, 예를 들어 대변, 타액, 소변 검사는 급성 또는 만성 췌장염의 형태를 확립합니다. 췌장염을 치료하는 의사의 경우, 그가 급성 형태의 질병을 치료하는지 또는 샘에서 만성 염증 과정의 악화를 다루고 있는지 알아야합니다..

만성 췌장염의 결정 방법

췌장은 단백질, 지방 및 탄수화물을 분해하는 효소를 생산하고 포도당을 신체의 세포에 전달하는 호르몬 인슐린을 합성합니다. 췌장염의 진단은 혈류에서 소화 효소와 호르몬의 농도를 결정합니다.

  • 아밀라제-탄수화물 식품 가공에 관여합니다 (전분 분해). 췌장 아밀라아제와 총 α- 아밀라아제 (구석)를 구별.
  • 트립신 및 엘라 스타 제-단백질 흡수 제공.
  • 리파아제-지방을 분해하고, 분석에서 콜레스테롤 증가로 결핍이 감지됩니다..

인슐린 결핍은 혈당을 증가시킵니다.

췌장 효소는 일반적으로 장에서만 활성화됩니다. 덕트를 따라 췌장 주스가 장으로 이동하는 것이 어려우면 일부 효소는 체내에서 "소화"하여 염증 과정을 일으 킵니다. 그것은 느리고 통증없이 진행될 수 있지만 분비 활동이 박탈 된 신체 조직의 퇴행을 동반합니다. 만성 췌장염에 대한 검사에서 병리학 적 과정과 기능적 췌장 기능 부전이 밝혀졌습니다. 만성 췌장염이 의심되는 경우 진단에는 실험실 검사가 포함됩니다.

  1. 완전한 혈구 수 (KLA)-신체의 염증을 감지합니다.
  2. 췌장염에 대한 가장 중요한 진단 연구 인 생화학 분석은 혈액의 포도당, 콜레스테롤뿐만 아니라 소화 효소의 함량에 대한 정보를 제공합니다.
  3. Diatassis에 대한 소변 검사-소변에 약간이지만 장기간의 아밀라제가 과도하게 나타날 수 있습니다-만성 췌장염의 징후; 정상과 비교하여 아밀라아제의 감소는 선 조직의 변성을 나타냅니다.
  4. 분변 분석 : 소화되지 않은 음식 잔류 물이있는 칙칙한 기름기 변은 췌장 기능의 위반을 나타냅니다.
  5. 아밀라제 수치에 대한 타액 분석은 급성 형태의 염증을 만성과 구별하는 데 도움이됩니다.

만성 형태의 치료는 적절한 영양 섭취와 분비 기관 부전을 교정하는 약물 복용으로 구성됩니다. 아픈 사람들은 매운 지방, 짠 음식을 먹을 수 있는지 여부를 빨리 이해합니다. 고통스러운 공격이 몇 시간 안에 시작되므로 췌장염 의식이 요법을 끊을 가치가 있습니다. 이는 췌장의 급성 염증과 구별되어야합니다..

급성 췌장염 진단

급성 염증에서는 자체 효소에 의해 선 조직이 집중적으로 파괴되며, 이는 신체의 일반적인 상태에서 중독과 악화를 동반합니다. 급성 형태의 췌장염 진단은 임상 증상을 고려하여 시작됩니다. 상복부 지역의 주요 증상-췌장 산통-급성 통증은 환자가 의식을 잃을 정도로 심각합니다..

통증 증후군은 구호를 일으키지 않는 구토로 인해 악화됩니다. 이러한 상황에서 의사는 신체의 염증 사실을 확인하고 샘의 손상 정도를 평가하는 데 필요한 검사를 처방합니다. 췌장염에 대한 표준 검사는“cito!”로 표시되어 있으며 가능한 빨리 수행해야합니다.

  • 일반 혈액 검사 (KLA);
  • 혈액 생화학-혈액에서 아밀라아제 함량이 급격히 증가하는 특징이 있습니다. 이러한 병리학은 장에서가 아니라 췌장 자체에서 활성화되어 혈류에 들어가기 때문입니다.
  • 소변의 생화 학적 분석은 급성 염증의 역학을 조절하기 위해 때로는 200-250 번의 디아스타아제가 증가한다는 것을 보여줍니다.
  • 급성 췌장염의 대변 분석은 소화 과정이 방해받을 수 있음을 나타낼 수 있습니다.

혈액 아밀라아제의 증가는 또한 담낭염, 당뇨병 및 통증과 같은 병리의 특징이며, "급성 복부"의 유형에 의한 통증은 충수염, 궤양의 천공 및 기타 복강의 질병을 나타낼 수 있습니다. 췌장염을 명확히하기 위해서는 감별 진단이 필요합니다. 급성 염증을 인식하기 전에 다른 진단 방법을 사용하여 췌장을 검사합니다. 초음파, MRI, 방사선 촬영-병리의 국소화, 그 성질 (염증, 낭종, 종양).

혈액 검사

췌장염에 대한 유익한 검사는 혈액 검사입니다. 혈액은 일반적인 분석을 위해 손가락에서 채취합니다. 정맥에서-생화학.

일반 분석

일반적인 분석 데이터는 신체에 염증 과정이 있음을 보여줍니다. 급성 췌장염에서 혈구 수가 크게 변합니다..

  • 백혈구의 수는 때때로 수십 배 증가합니다. 정상적인 백혈구 수는 9 ∙ 109 / l 이하입니다.
  • 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가하고 정상 속도는 15-20 mm / h입니다..
  • 적혈구 용적 증가 (적혈구 및 혈장의 비율), 물-소금 균형, 유체 손실의 위반으로 인해 혈액이 두꺼워집니다. 정상적인 헤마토크릿-46-48 %.

췌장의 만성 염증으로 혈액 분석에서 다음과 같은 변화가 나타납니다.

  • 백혈구 수는 때때로 감소하지만 일반적으로 오랜 시간에 걸쳐 약간의 증가가 관찰됩니다.
  • ESR이 느려집니다.
  • 헤모글로빈 수치가 감소하여 신체 고갈 중 빈혈이 발생 함을 나타냅니다. 정상적인 헤모글로빈 수치-120-160g / l

혈액 생화학

췌장염에 대한 생화학 적 혈액 검사 중에 다음 데이터에주의를 기울입니다.

  • 췌장이 생성하는 효소의 수준 : 기형, 리파제, 트립신;
  • 포도당 함량;
  • 염증의 급성기의 단백질 양 (글로불린, C- 반응성 단백질);
  • 총 단백질 농도.

췌장염 발병의 합병증은 낮은 칼슘 함량, 종양 마커의 출현 및 글리코 실화 헤모글로빈의 성장으로 혈액 검사에서 나타납니다.

췌장 효소

췌장의 염증으로 세포가 파괴되고 그 안에 들어있는 효소가 혈류로 들어갑니다-수준이 급격히 증가하여 염증 과정의 활동을 나타냅니다.

아밀라제

췌장염의 가장 특징적인 징후는 혈액 아밀라아제의 점프입니다. 급성 췌장염의 시작과 만성 질환의 재발의 첫 시간에 혈류에서 췌장 아밀라아제의 빠른 성장이 시작됩니다. 이 지표는 첫날이 끝날 때까지 최대 값에 도달 한 다음 감소하고 점차적으로 4-5 일 정상화됩니다..

총 아밀라아제 (diastase)의 가치가 항상 췌장염의 발병을 나타내는 것은 아닙니다. 이 효소는 췌장 (P- 타입)과 침샘 (S- 타입)에 의해 생성됩니다. 정상적인 P 형 지수로 α- 아밀라아제의 성장은 췌장염의 징후가 아닙니다. 만성 질환의 경우 혈액에서 효소의 감소조차 때때로 관찰되며, 이는이 비밀을 생성하는 선 세포의 깊은 병변을 나타낼 수 있습니다.

리파아제

췌장 주스의 일부로 리파아제가 장에 들어가서식이 지방의 분해에 기여합니다. 혈액의 함량은 췌장 주스보다 2 만 배 적어야합니다. 혈류에서 리파아제 수준의 증가-고지혈증은 장의 지방 음식이 완전히 소화되지 않음을 의미합니다. 이는 혈중 콜레스테롤 함량이 증가하고 대변의 변화를 초래합니다. 혈액에서 리파제의 성장 배경에 대한 이러한 징후는 췌장염 및 췌장의 다른 병리를 진단하는 것을 가능하게합니다. 급성 췌장염의 리파아제 수준은 염증이 시작된 후 이틀째부터 증가하기 시작하여 1.5-2 주 높이에 머물며 정상을 5-10 배 초과합니다..

현재 혈청 내 트립신 및 포스 포 리파제 측정을위한 방사성 면역 학적 방법이 개발되었습니다. 췌장염이 악화되면 포스 포 리파제 활성화가 수십 또는 수백 배 증가합니다 (2-7.9 ng / l의 속도로 400 ng / l에 도달). 낮은 리파제 수준은 효소 합성 분비선 세포의 손상을 나타냅니다.

프로테아제 : 트립신 및 엘라 스타 제

프로테아제는 소화관 대신 췌관을 침범하는 경우 장에서 단백질 음식을 분해합니다..

  • 급성 췌장염의 혈액에서 트립신 함량은 질병의 첫날에 표준에 비해 12-70 배 증가한 다음 평소 수준으로 빠르게 감소합니다. 질병의 만성 과정에는 낮은 수준의 트립신 (정상보다 2-10 배 낮음)이 동반되며 이는 효소를 분비하는 선 세포의 사망을 나타냅니다.
  • 엘라 스타 제는 급성 췌장염에서 질병의 7-10 일 동안 높은 수준으로 유지되는 효소입니다. 현재 많은 환자에서 리파아제와 아밀라아제의 함량은 이미 정상이지만 췌장염 환자의 100 %에서는 엘라 스타 제의 양이 여전히 중요합니다. 혈액에서 엘라 스타 제의 농도가 높을수록 철 염증의 영향을 더 많이 받으면 괴사의 영역이 넓어지고 질병의 예후가 악화됩니다. 만성 췌장염에서 대변의 엘라 스타 제 함량에 의해 진단이 수행되며, 함량이 낮 으면 땀샘이 소화 효소를 합성하는 능력이 약화되었음을 나타냅니다..

포도당 수준

염증이 인슐린을 합성하는 샘의 내분비 세포를 포획하면 결핍의 배경에 대해 혈당이 증가합니다. 인슐린이 없으면 포도당은 신체 세포에 흡수 될 수 없습니다. 당뇨병은 췌장염의 빈번한 합병증 중 하나이기 때문에 포도당 지표는 매우 중요합니다. 3 개월 동안 혈당에 대한 아이디어를 제공하는 당화 (포도당 결합) 헤모글로빈의 지표가 더 정확합니다..

단백질 함량

췌장염으로 혈액 내 단백질 함량이 변합니다..

  • 급성기 단백질 (C 반응성 단백질, 피브리노겐)의 수가 증가하고 있습니다-염증 과정에서 혈액에 나타납니다. 염증을 성공적으로 완화 시키면 그 수가 감소합니다..
  • 총 단백질과 알부민의 농도가 감소합니다. 이것은 소화 불량으로 인한 것입니다. 소장에 들어가는 음식은 효소 부족으로 완전히 소화되지 않고 혈류에 흡수되지 않지만 배설물로 몸을 떠납니다. 이 지표는 특히 만성 췌장염에서 특징적입니다..

기타 지표

어떤 경우에는 다른 지표가 췌장염 진단에 관여합니다..

  • 췌장의 염증으로 효소 ALT (알라닌 아미노 트랜스퍼 라제) 및 AST (아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제)의 농도가 증가합니다. 일반적으로 이러한 화합물은 세포 내부에 있으며 단백질 대사에 참여합니다. 세포의 병리학 적 파괴에서 효소는 혈류에 들어갑니다. 혈액에서 ALT와 AST가 증가하면 췌장염의 징후 일뿐 만 아니라 간, 심장 및 심한 근육 부상의 질병도 동반됩니다. 췌장 병리의 다른 증상과 함께 ALT와 AST는 진단을 명확히하기 위해 사용됩니다. 급성 췌장염에서 AST의 농도는 표준보다 2-5 배, 효소 ALT는 6-10 배.
  • 혈액에서 종양 마커의 결정은 췌장염-췌장암의 심각한 합병증을 배제하기 위해 처방됩니다. 퇴화 된 세포에 의해 생성 된 단백질 CA 19-9 및 CEA (암-배아 항원)는 샘의 병리에 특이 적이다. C 19-9의 3 배 증가와 CEA의 2 배 증가는 췌장염의 징후이며, 이러한 지표가 초과되면 샘에서 악성 종양이 발생할 수 있음을 나타냅니다. 어떤 경우에는 종양 표지자에 대한 긍정적 결과는 췌장이 아닌 간, 위의 질병을 나타냅니다..
  • 염증성 췌장의 크기가 증가하면 담낭에서 효소가 유출되는 경우 빌리루빈의 증가가 관찰됩니다..

소변 분석

췌장염 진단에 유익한 것은 소변의 생화학 적 분석입니다. 소변의 색은 질병의 징후가됩니다 : 연한 노란색은 염증에 따라 진한 노란색에서 갈색으로 변합니다. 소변 분석에서 디아 스타 제의 증가가 관찰됩니다. 염증 과정이 활발할수록 소변의 총 아밀라아제 수준이 더 높아집니다. 이 지표는 급성 췌장염뿐만 아니라 당뇨병의 소변에서 아밀라아제 증가에 특징적입니다. 심한 염증의 동반자는 소변에 존재하는 케톤체, 백혈구 및 적혈구입니다. 소변의 단백질은 장의 흡수가 손상되면 발견됩니다. 질병의 급성 과정에서 신체의 아밀라아제 역학을 조절하기 위해 소변을 반복적으로 제공해야합니다..

만성 동맥 질환에 대한 소변 검사는 α- 아밀라아제의 감소를 나타내며, 이는 장기간의 병리가있는 샘의 분비 기능의 약화와 관련이 있습니다.

분변 분석

췌장 염증의 증상이 있으면 진단을 명확히하기 위해 검사를 위해 대변을 통과해야합니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면식이 식사 후 검사를 받으십시오. 단백질 식품 105g, 탄수화물 180g, 지방 135g을 섭취해야합니다. 췌장염의 대변 분석은 췌장의 기능 장애에 대한 정보를 제공합니다.

  • 지방 함량이 증가하면 대변에 크림 같은 일관성과 많은 양의 지방산이 함유되어 대장에 리파아제 효소가 없다는 증거.
  • 대변의 변화는 색과 관련이 있습니다 : 췌장염으로 칙칙한 색조를 얻습니다..
  • 소화되지 않은 잔류 물의 존재는 장에서 효소의 일반적인 부족을 나타냅니다.
  • 대변 ​​엘라 스타 제 -1 수치가 감소하면 췌장 분비 기능이 얼마나 감소했는지 나타냅니다. 심한 경우 대변 엘라 스타 제 수치가 100 mcg / g 이하로 떨어집니다..

생화학 분석 해독

최종 진단은 실험실 및 도구 연구에 기초하여 이루어집니다. 췌장 염증 진단에서 주된 것은 췌장염에 대한 혈액 검사이며, 땀샘 효소의 규범과의 편차를 나타냅니다.

  • 혈액에서 췌장 아밀라아제의 수준은 54 단위를 초과해서는 안되며 췌장염은 질병의 첫날에 급격히 증가합니다.
  • 정상적인 리파아제 함량은 최대 1.60 단위 / l이며 급성 췌장염은 5-20 배 증가합니다.
  • 규범의 트립신 함량은 10-60 mcg / l이며, 증가는 급성 염증을 나타내며 지표의 감소는 만성적 인 과정을 나타냅니다.
  • 혈류에서 엘라 스타 제의 규범의 상한은 4 ng / ml이며, 초과가 클수록 질병의 형태가 더 심합니다..

실험실 검사는 다른 유익한 지표를 제공합니다..

  • 혈류의 설탕 함량은 5.5 mmol / l를 초과해서는 안되며 췌장염이 증가합니다..
  • 건강한 사람들의 총 단백질 함량은 64g / l입니다. 감소는 췌장 병리학, 영양 실조 또는 장 질환을 나타냅니다.
  • 단백질 CA 19-9의 표준은 최대 34 단위 / l입니다. 초과 수준-췌장염의 징후, 현저한 증가-종양학의 의심.
  • 혈액에서 콜레스테롤의 표준은 6.7 mmol / l이며, 남성의 경우 여성보다 수준이 높습니다. 당뇨병, 췌장염으로 인해 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
  • 효소 AST 및 ALT는 일반적으로 41 mmol / l까지이며, 속도가 증가하면 췌장염을 진단 할 이유가 있습니다..

다양한 진단 방법 및 지표를 통해 질병의 첫날 췌장 아밀라아제의 가치와 다음 날의 리파아제 및 엘라 스타 아제의 결정은 주치의에게 유익합니다..

췌장염에 대한 검사는 무엇입니까??

췌장염의시기 적절한 진단은 환자의 성공적인 회복을위한 가장 중요한 조건 중 하나입니다. 그러나 특정 임상 증상이 없기 때문에 숙련 된 전문가조차도 초기 단계에서 그것을 발견하지 못하고 소화 시스템의 다른 질병 (예 : 담낭염)과 혼동 할 수 없습니다.

결과적으로 의사는 환자에게 올바른 치료법을 처방 할 수 없으므로 위험한 합병증이 생길 수 있습니다. 이를 피하기 위해 각 환자는 췌장염 검사가 수행되는 방법, 가장 정확한 결과를 제공하는 진단 유형 및 적절한 준비 방법을 알아야합니다..

췌장염 진단 방법

췌장의 작업에 대한 불만이있는 경우 먼저 환자의 불만 사항을 듣고 초기 검사를 수행하고 전문의에게 추천을하는 일반 개업의에게 상담해야합니다-위장병 전문의 또는 내분비 전문의.

좁은 프로파일 전문가는 신중하게 환자를 검사하고 촉진으로 복강을 검사하며 췌장뿐만 아니라 위, 간 및 담낭에도주의를 기울입니다..

급성, 만성 또는 반응성 췌장염이 의심되는 경우 의사는 정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 진단 절차를 환자에게 의뢰합니다. 가장 객관적인 결과를 얻으려면 환자가 여러 유형의 연구를 수행해야합니다.

췌장염 진단 알고리즘 :

  1. 혈액 화학;
  2. 분변 분석;
  3. 소변의 생화학 적 분석;
  4. 췌장의 초음파 검사 (초음파);
  5. 췌장, 간, 십이지장 및 위의 X- 선, 자기 공명 영상 (MRI) 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  6. 췌장 조직의 생검;
  7. 진단 테스트.

다음으로, 우리는 췌장염에 대한 가장 일반적이고 효과적인 검사 방법을 고려합니다..

혈액 화학

이 검사는 췌장에 문제가있는 모든 환자에게 전달되어야합니다. 그것은 신체의 염증 과정의 발달을 나타내는 많은 징후를 식별하는 데 도움이 될 것입니다. 많은 전문가들에 따르면 혈액 검사는 췌장염을 진단하는 가장 정확한 방법입니다..

혈액 검사는 공복에서만 수행되므로 아침 식사 전에 아침에 시행하는 것이 가장 좋습니다. 검사 전날 환자는 단 음식과 무거운 음식, 알코올 및 흡연을 제한해야합니다. 이 경우 마지막 식사는 오후 22:00 이전에되어야합니다.

췌장염의 경우 사람의 혈액 구성이 크게 변합니다. 이는 췌장의 심한 염증 과정 때문입니다. 다음 지표는 환자의 췌장염이 있음을 나타냅니다.

  • 혈액 내 알파-아밀라아제의 고농도. 일반적으로 28 ~ 100 U / L이어야합니다. 알파-아밀라아제의 농도는 질병의 발병 후 2 시간 후에 증가하기 시작한다는 점에 주목하는 것이 중요하다.
  • 다량의 췌장 아밀라아제. 건강한 사람들에게는 최대 50 U / L입니다.
  • 높은 백혈구 수. 성인의 표준은 3.98에서 10.4 × 109 단위 / l입니다.
  • 높은 적혈구 침강 속도. 일반적으로 성인의 경우 1 ~ 15mm / 시간입니다.
  • 트립신의 고농도. 건강한 사람들의 경우 일반적으로 25.0 +/- 5.3 mg / l입니다.
  • 리파제의 양이 증가했습니다. 청소년의 표준은 최대 130 단위 / ml, 성인의 경우 190 단위 / ml;
  • 고농도의 혈당. 성인의 표준은 3.3 ~ 5.5 mmol / l입니다.

오늘날 생화학 적 혈액 검사 비용은 저렴합니다. 알파-아밀라아제에 대한 분석의 평균 가격은 약 150 루블입니다..

분변 분석

대변을 수집하기 전에 비누 또는 샤워 젤로 몸을 완전히 씻은 다음 깨끗하고 마른 수건으로 피부를 깨끗이 닦으십시오. 이것은 물과 박테리아가 피부에서 대변으로 들어가는 것을 방지하고 진단의 신뢰성을 크게 향상시킵니다..

꼭 맞는 뚜껑이있는 작은 플라스틱 용기에 대변을 수집하는 것이 가장 좋습니다. 분석을 위해 1 티스푼이면 충분합니다. 대변을 수집 할 때는 의료 용기 또는 오리를 사용하는 것이 좋습니다. 화장실에서 의자를 잡는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.이 경우 불순물로 오염됩니다..

췌장염 환자의 대변을 분석 할 때 대변에 지방 성분의 함량이 증가하는 steatorrhea와 같은 상태가 종종 관찰됩니다. Steatorrhea는 종종 대변 장애를 유발하며, 이는 설사 또는 변비로 나타날 수 있습니다.

또한 대변에 췌장 염증이있는 사람에게는 소화되지 않은 음식 입자가 있습니다. 병에 걸린 장기가 소화 효소를 충분히 생산할 수 없기 때문에 음식의 소화 및 동화 과정을 방해합니다..

췌장염의 또 다른 지표는 대변의 췌장 엘라 스타 아제 함량이 낮습니다. 소화 시스템의 정상적인 기능에 필요한 단백질 분해 효소입니다. 췌장의 염증으로 분비가 크게 감소하여 대변을 분석하는 동안 감지 할 수 있습니다.

대변 ​​연구에 가장 비싼 방법은 췌장 엘라 스타 제 분석으로 환자에게 약 2500 루블이들 것입니다. 차례로, 의자에서 지방과 소화되지 않은 음식 잔류 물의 함량 증가를 식별 할 수있는 공동 프로그램은 약 450 루블입니다..

초음파 절차

췌장의 초음파가 가장 정확한 결과를 얻으려면 적절하게 준비해야합니다. 이를 위해 검사 2-3 일 전에 환자는 엄격한식이 요법을 준수해야합니다.식이 요법에서 증가 된 가스 형성을 유발하는 제품, 즉 우유, 효모 빵 및 식물 섬유가 풍부한 음식.

진단 전날 밤, 가능한 한 빨리 저녁 식사를하고 오후 18:00까지는 더 이상 식사를하지 않아야합니다. 계획된 초음파 전날에는 대변의 몸을 완전히 정화하기 위해 완하제를 복용하는 것이 좋습니다.

초음파 검사 당일에는 음식, 알코올, 약물 (생명 제외) 및 담배 연기를 피하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 초음파 검사는 매우 간단하며 전체 절차는 15 분 이상 걸리지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다..

췌장 초음파 검사 중에 다음과 같은 췌장염 징후가 감지 될 수 있습니다.

  1. 췌장의 크기가 현저히 증가합니다.
  2. 글 랜드의 몸 길이는 22cm를 초과합니다.
  3. 췌장 머리의 길이는 3.5cm 이상이고 너비는 3cm 이상입니다.
  4. 장기는 불규칙한 윤곽과 흐릿한 윤곽을 가지고 있습니다.
  5. 글 랜드의 세관은 다양한 변형을 가지고 있습니다.
  6. 췌장의 주요 덕트가 크게 확장되었습니다 (3 mm 이상).

현재 췌장 초음파 가격은 300-350 루블입니다..

자기 공명 영상

이 유형의 연구를 통해 췌장의 가장 선명한 이미지를 얻고 정확한 97 %의 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. MRI 준비는 엄격한식이 요법으로 진단하기 3 일 전에 시작해야합니다..

이 기간 동안 환자는 지방, 매운 음식, 훈제 음식 및 짠 음식 및 접시 사용을 포기해야합니다. 팅크 및 밤과 같은 의약품에 포함 된 알코올을 포함하여 알코올을 제외하십시오. 차와 커피를 마시는 것을 일시적으로 중단하십시오.

진단 직전에 환자는 자신에게서 모든 금속 물체를 제거해야합니다. 환자가 맥박 조정기를 이식 한 경우 큰 핀 및 기타 금속 의료 품목이 있으면 MRI를 거부해야합니다..

췌장 MRI는 다음 병변을 식별하는 데 도움이됩니다.

  • 기관의 염증의 초점과 정도;
  • 낭종, 유사 낭종 및 기타 신 생물의 존재뿐만 아니라 정확한 크기와 윤곽을 결정합니다.
  • 암의 크기, 전이의 존재 및 이웃 기관 및 조직의 병변이 있는지 여부;
  • 췌관에서 돌 찾기;
  • 췌장과 그 덕트의 이상 유무.

자기 공명 영상은 가장 비싼 검사 방법 중 하나입니다. 따라서 전국에서 평균적으로 MRI 스캔은 환자에게 3200에서 3500 루블의 비용이 듭니다..

췌장염의 증상과 치료법은이 기사의 비디오에서 논의됩니다..

만성 췌장염 검사

만성 췌장염은 장기 조직의 염증 및 파괴적 변화가 특징 인 췌장 질환입니다. 주치의에게 병리학 적 과정은 만성 췌장염 검사라고합니다. 중요한 장소는 환자의 소변과 혈액에서 아밀라아제의 중요성입니다.
이 기사에서는 질병이 있는지 확인하기 위해 수행 해야하는 실험실 테스트에 대해 설명합니다..

만성 췌장염이 있는지 검사해야 할 때

췌장의 정상적인 기능을 위반하는 첫 징후가 나타나기 시작하면 즉시 숙련 된 전문가와의 약속에 가야합니다. 위장병 전문의 또는 치료사는 주요 검사를 처방 한 후 얻은 결과에 따라 추가 연구를 위해 보낼 것입니다..
분석은 다음 지표로 제공됩니다.

  • 왼쪽 hypochondrium의 통증은 주기적으로 나타납니다. 식후 또는 신체의 앉은 자세에서 식사 후 강화되고 감소합니다.
  • 타액 분비 증가;
  • 구토
  • 공기 또는 음식으로 자주 트림;
  • 식욕 감소;
  • 가스 형성 증가;
  • 설사 (노란색 또는 짚 색의 배설물, 매우 불쾌한 냄새가 나고 때로는 소화되지 않은 음식 입자가 들어 있습니다);
  • 체중 감량;
  • 몸이 빨리 피곤해.
왼쪽 hypochondrium의 통증은 소화 불량의 징후입니다

위의 신체 상태는 췌장의 기능이 좋지 않음을 나타냅니다. 이는 웰빙에 영향을 미치고 작업 능력을 악화 시키며 피부가 건조 해지 며 머리카락이 빠지며 빈혈이 발생합니다..
중요한 것은 적시에 병리를 식별하고 치료를 시작하는 것입니다. 심각한 고갈, 전해질 균형 방해 및 중요한 미량 원소의 손실은 생명을 위협 할 수 있습니다..

중대한! 또한 만성 췌장염 검사를 받기 전에 먹지 말아야하며 며칠 전에 지방과 튀긴 음식을 거부해야한다는 것을 알아야합니다. 포도당 수준을 결정하기 위해 검사를 받아야하는 경우, 자신을 제한하지 않고 평소와 같이 음식을 먹을 수 있습니다.

이 병리로 어떤 검사를 받아야합니까?

틀림없이 환자는 일련의 연구를 받아야합니다. 환자의 건강 상태를 완전히 파악하려면 의사가 다음을 평가해야합니다.

  • 일반적인 혈액 분석;
  • 혈당
  • 콜레스테롤 수치;
  • 혈액, 소변, 타액의 아밀라제 수치;
  • 분변 분석;
  • 효소 활성 (리파제, 트립신);
  • 빌리루빈 수준 및 트랜스 아미나 제 활성;
  • 십이지장 내용;
  • 복강경 검사 (복수 검사) 중에 얻은 복강의 체액;
  • CEA;
  • 종양 마커 테스트.

임상 혈액 검사

경험이 풍부한 위장병 전문의가 만성 췌장염에 대해 어떤 검사를 받아야합니까?.

만성 췌장염을 진단하기위한 일반적인 혈액 검사를 통해 백혈구, 적혈구 (ESR) 및 효소의 양이 결정됩니다. 주요 규칙은 아침에 공복 상태에서 일반적인 분석을하는 것입니다. 병리학 적 과정에서 지표는 정상 이상이며 신체의 염증의 초점을 나타냅니다. 흥미롭게도 만성 췌장염에서 효소의 수준은 건강한 사람의 지표와 전혀 다르지 않습니다..

혈액 화학

생화학을 통해 다음 수준을 결정할 수 있습니다.

  • 증가 된 포도당 (표준은 5.5 mmol / l를 초과해서는 안 됨);
  • 콜레스테롤이 정상보다 낮습니다 (3-6 mmol / l의 표준).
  • 췌장 효소 (알파 2- 글로불린이 낮아짐).

그러나 염증 및 종양 과정에서 신장 질환은 신장 질환 (일반적으로 7–13 %), 트립신 증가 (정상 10–60 μg / L) 및 리파제 증가 (정상 22–193 U / L).

주의! 만성 췌장염에서 매우 위험한 것은 환자가 모니터링 해야하는 설탕의 수준입니다. 7 mmol / l 이상의 지표는 당뇨병의 존재를 나타냅니다..

타액 분석

만성 췌장염의 증상을 식별하는 데 도움이되는 검사에는 타액의 아밀라아제 수준을 결정하는 것이 포함되며, 이는 일반적으로 낮아집니다. 질병 진행 정도에 따라 지표가 약간 증가하거나 감소합니다..

분변 분석

생화학에 대한 대변 연구에서 근육 섬유를 소화 할 시간이없는 섬유가 발견되었습니다. 색상이 약간 회색을 띠고 일관성이 유성입니다. 췌장염이 있으면 외분비 기능 부족이 감소하여 효소 활동이 감소합니다..

소변 분석

소변의 췌장 아밀라아제가 여러 번 상승합니다. 아침 소변을 100-150 ml의 부피로 수집해야합니다. 췌장 아밀라제 규범-0-50 단위 / l.
만성 췌장염에 대한 소변 검사를 통과하면 질병의 경우 과도한 배설이 지적되어 소장에서 아미노산의 열악한 흡수를 나타내는 아미노산 지수가 결정됩니다. Lasus 테스트는 존재 여부를 판단하는 데 도움이됩니다. 연구를 위해 아침 소변을 사용하고 멸균 용기에 평균 부분을 수집하십시오..

중대한! 만성 췌장염에서 CEA (암-배아 항원) 수준이 70 % 증가합니다..

만성 췌장염에서는 CA 125 마커가 증가하고 췌장염에서는 CA 72-4 마커의 농도가 증가합니다.

종양 마커의 수준 결정

이 결과에 근거하여 만성 췌장염의 존재에 대한 최종 진단은 이루어지지 않습니다. 정확한 진단을 결정하려면 포괄적 인 검사를 받아야합니다.

  • 췌장 조직의 확산 변화를 결정하기 위해 복부 기관의 초음파;
  • X 선-췌장 석회화를 확인합니다.
  • 괴사 또는 종양 부위를 검출하기 위해 단층 촬영기로 검사;
  • 췌장의 파노라마 영상을위한 자기 공명 영상;
  • 연구를 위해 생검을하는 것;
  • fibrogastroscopy는 췌장을 더 자세히 검사하는 데 도움이됩니다..

많은 환자들이 종종 만성 췌장염 진단으로 대부분의 검사가 정상 한계 내에 있는지 궁금해합니다. 사실이 병리의 진단은 췌장의 해부학 적 소인과 위장관의 다른 기관과의 관계로 인해 복잡합니다.
그러나 진행중인 절차의 상당히 광범위한 목록은 주치의가 가장 정확한 진단을 내리고 적절한 치료법을 선택하는 데 도움이 될 것입니다. 결과를 신뢰할 수 있으려면 테스트 수집에 대한 모든 규칙을 엄격하게 준수해야합니다..

환자는 췌장의 파노라마 영상을 위해 자기 공명 영상을 처방받습니다.

위장관 질환에 대한 예방 조치는 무엇입니까?

이 질병을 예방하려면 적절한 영양 섭취를 준수해야합니다. 식단에는 필요한 모든 비타민과 미네랄이 포함되어야합니다. 과일과 채소를 먹는 것이 필수입니다. 뚱뚱한 음식과 튀긴 음식은 제한 사항에 속하며 지나치게 짠 음식과 달콤한 음식은 버려야합니다. 발암 물질, 방부제 및 기타 화학 첨가제 제거.

췌장염 종합 진단 : 가장 완전한 답변

췌장염은 췌장의 급성 또는 만성 염증이며, 어떤 경우에는 심각한 합병증-췌장 괴사의 발생으로 이어집니다. 임상상은 일반적으로 진단에 대해 의심의 여지가 없지만, 췌장염의 진단은 항상 물리적, 도구 및 실험실 방법을 사용하여 종합적으로 수행됩니다. 특정 증상에 따라 프로세스가 존재한다고 가정 할 수 있습니다. 그러나 최종 진단은 병원의 위장병학과에서 이루어집니다..

췌장염-췌장의 염증

환자 불만

췌장염의 첫 번째 및 주요 증상은 상복부 부위의 통증으로 등 (발)에 발산됩니다. 알코올, 에너지 음료, 지성 또는 지나치게 매운 음식을 마신 후 몇 시간이 지나면 급격히 발생합니다. 드문 경우이지만 자극 요인이 없습니다. 환자가 등을 대고 누워있을 때 감각이 강화됩니다..

췌장염에 대한 주요 불만은 복통입니다.

다른 특징적인 증상 :

  1. 경미한 빈맥 (95-110 회 / 분), 혈압 낮추기.
  2. 심한 통증과 고혈압으로 고혈압이 발생할 수 있습니다.
  3. 체온 저급.
  4. 복부 피부에 홍 반성 결절이 나타나는 경우.
  5. 심한 과정에서 배꼽 주위에 푸른 반점이 형성되고, 측면에는 헤모글로빈의 분해 및 분해 산물이 조직으로 방출되어 녹갈색 또는 적자색 염색 영역이 있습니다..
  6. 소화 불량 증상은 질병 발병 후 몇 시간 후에 발생합니다..
  7. 촉진 중에 복부 근육의 헛배 부름, 중등도의 팽만감, 통증 및 긴장이 주목됩니다..

급성 및 만성 췌장염 진단의 특징

급성 췌장염은 심한 통증이 특징입니다. 진통제 및 경련 방지 약물의 도움으로 통증을 완화시키는 것은 불가능합니다. 질병은 침윤성 또는 괴사 유형에 따라 진행될 수 있습니다. 췌장 괴사로 임상 증상이 가장 두드러집니다. 내 독소 혈증의 징후가 있으며 복강에 삼출이 축적됩니다. 아마도 삼출성 흉막염의 발달 일 것입니다. 구토, 장폐색, 여러 기관 부전이 있습니다. Voskresensky, Kerte, Mayo-Robinson의 긍정적 인 증상이 결정됩니다..

완화의 만성 췌장염은 임상 징후가 없거나 경미한 소화 불량 증상을 유발할 수 있습니다. 만성 과정이 악화되고 췌장 괴사가없는 부종 형태의 급성 췌장염으로 인해 환자는 진경제 및 진통제에 의해 부분적으로 중단 된 중간 강도의 대상 포진이 발생합니다. 사례의 20 %는 고통이 없습니다. 포도당 내성, 아마도 제 1 형 당뇨병의 발달에 위배됩니다.

이벤트 세트

진단을 할 때 초음파 및 기타 이미징 기술이 사용됩니다.

철저한 병력, 환자의 외부 검사, 실험실 및 도구 검사 후에 진단됩니다..

일부 질병은 췌장염과 유사한 임상상을 초래하기 때문에 철저한 감별 진단이 필요합니다.

  • 역사 복용. 환자는 발생하기 전에 교란 증상이 얼마나 오래 그리고 어떤 순서로 나타나는지 알아 내야합니다. 환자의 영양, 불규칙한 식사, 알코올 남용, 매운 음식, 짠 음식, 훈제 요리에 대한 사랑이 매우 중요합니다. 또한 환자의 노동 활동의 본질을 찾으십시오. 췌장염의 발병은 독성 산업 물질과의 접촉에 의해 유발 될 수 있습니다..
  • 육안 검사. 검사는 구강에서 시작됩니다. 췌장염으로 점막의 건조, 백색 코팅 및 "니스 칠한"혀를 확인할 수 있습니다. 복부를 검사 할 때 위에서 설명한 피부색의 변화가 드러납니다. 복강 내부에 많은 양의 액체가 축적되면 위가 볼록하고 배꼽이 돌출됩니다. 두드리는 경우-무딘 소리와 고막 소리의 교차 부분.
  • 실험실 진단. 급성 췌장염의 주요 진단 징후는 아밀라제, 리파제, 트립 시노 겐, 포스 포 리파제와 같은 췌장 효소 수준의 증가입니다. 만성 과정에서 백혈구 증은 혈액에 존재하며 대변에서 많은 양의 소화되지 않은 지방이 결정됩니다. 효소 수의 성장은 중등도이며 급성 형태의 질병만큼 예리하지 않습니다..
  • 도구 방법. 진단을 명확하게하는 데 사용됩니다. 환자에게는 다음과 같은 검사 방법이 배정 될 수 있습니다.
    • 초음파-장기 실질의 위축, 미적분학, 슈도 낭종, 칼슘 침착 물의 존재. 만성 췌장염의 초기 단계에서는 효과가 없습니다.
    • CT-췌장 위축, 췌장 근막의 비후, 주요 덕트의 확장;
    • MRI-T1W1 신호의 강도 감소, 유체 충전 구조, 대비 감소;
    • ERCP-덕트의 불규칙한 팽창, 막힘, 기관 크기의 증가;
    • FGDS-췌장염은 중요한 진단 가치가 없습니다. 어떤 경우에는 수반되는 장애를 진단하는 데 사용됩니다.
    • 방사선-만성 췌장염 사례의 40 %가 췌장에서 석회화를 나타냅니다.
    • 복강경 검사-췌장을 육안으로 검사 할 수 있습니다. 운영상의 위험과 관련하여 다른 모든 진단 방법이 효과가 없을 때 사용됩니다. 장기의 거시적 변화를 식별 할 수 있습니다.

감별 진단은 발달 초기 단계의 급성 충수염, 담낭염, 위장염 및 기타 복부 기관의 질병으로 수행됩니다. 일반적으로 이미징 기술을 사용하면 진단의 정확성에 의심의 여지가 없습니다..

어린이 진단의 특징

소아에서 췌장염을 진단 할 때는 간질 성 췌장 부종이 가벼운 형태로 진행된다는 점을 명심해야합니다. 췌장 효소 수준의 증가는 적당하며 체온은 종종 열이 이하 수준으로 유지됩니다. 대변 ​​보존은 성인의 설사 대신 특징입니다. 복부는 보통 부드럽고 근육 긴장은 췌장 괴사로만 나타납니다..

소아의 만성 췌장염은 종종 무증상입니다. 적당한 통증은 복부의 깊은 촉진으로 만 감지됩니다. 설사, steatorrhea의 가능한 에피소드. 아밀라제 수치는 12 시간 후에 상승하고 악화 시작 후 2-4 일 후에 감소합니다..

성별과 연령에 따른 특징

노인의 경우 췌장염은 증상이 없거나 모호 할 수 있습니다.

일반적으로 성별과 연령이 다른 환자의 진단에는 근본적인 차이가 없습니다. 노인들은이 질병이 희미하고 암묵적인 형태로 발생할 수 있음을 명심해야합니다. 많은 어린이들이 통증 증후군의 강도를 과장하여 의사가 과도한 진단 조치를 처방하도록하는 경향이 있습니다. 이는 임상 사진이 도구 검사 데이터와 일치하지 않는 이유를 전문가가 이해할 수 없기 때문에 발생합니다..

어린이와 쇠약 한 환자의 경우 침습적 스크리닝 기술을 사용해서는 안됩니다. 췌장 검사를위한 경피 방법 (초음파, 방사선 촬영, CT, MRI)이 바람직합니다..

최종 진단은 어떻게 이루어 집니까?

진단은 완전한 진단 콤플렉스를 기반으로 이루어집니다.

최종 진단은 환자가 전체 검사 과정을 거치고 의사가 작업 결과를받은 후에 이루어집니다. 그러나 가능한 전체 연구 세트는 적용되지 않습니다. 초기 단계에서 환자는 신체 검사 및 실험실 검사와 췌장 시각화 옵션 중 하나, 일반적으로 초음파 또는 방사선 검사를 처방받습니다. 임상 및 실험실 사진이 질병의 존재를 나타낼 때 다른 방법이 사용되며 영향을받는 장기의 변화의 시각적 징후가 감지되지 않습니다..

췌장염은 불확실한 예후를 가진 심각한 질병입니다. 따라서 소화 시스템의 질병 경향이있는 모든 사람은 주요 증상을 알아야합니다. 첫 증상이 나타나면 전체 그림의 발달이 예상되지 않아야합니다. 진단 및 조기 치료를 확인하려면 의료 기관에 문의해야합니다.

췌장 진단 : 위험한 질병의 발병을 놓치지 않는 방법

췌장 질환이 다량의 알코올 및 지방 음식을 섭취 한 결과라는 일반적인 믿음은 오해입니다. 그들은 많은 원인을 가지고 있으며 점진적으로 발전하여 주기적 통증, 소화 장애, 메스꺼움 및 기타 증상을 상기시킵니다. 적시에 치료를 시작하려면 집에서 췌장을 확인하는 방법을 알아야합니다.

가능한 췌장 질환

발생 원인에 따라 모든 선 질환은 다음과 같은 범주로 나뉩니다.

  • 염증 (급성 및 만성 췌장염);
  • 종양학 (양성 및 악성 종양);
  • 돌 (석회화);
  • 낭종;
  • 슈도 사이 스트;
  • 기능 장애 (내분비 기능 부전, 당뇨병);
  • 기생충 감염;
  • 전염성 과정 (매독, 결핵);
  • 혈관계의 병리;
  • 췌장 괴사.

신 생물 중에서 췌장 인슐린 종은 별도로 고려되며,이 기관의 질병과 관련이없는 증상으로 인해 진단이 어렵습니다.

가정 진단 : 찾아야 할 증상

집에서는 췌장 질환을 완전히 진단하는 것이 불가능합니다. 그러나 시간 내에 질병을 인식하고 병원에 가기 위해서는 패배의 주요 증상에 대한 지식이 필요합니다..

통증의 본질로 집에서 선 병리의 존재에 대해 알 수 있습니다..

왼쪽 hypochondrium과 상복부 지역의 심한 통증은 알코올과 지방 음식을 동시에 사용한 후에 더 자주 발생합니다. 빠르게 자라면서 견갑골, 허리, 오른쪽 hypochondrium의 영역으로 퍼졌습니다. 통증이 심해지면 배가 위로 올라가서 수평 위치를 잡을 때 발생합니다..

통증을 완화하기 위해 배꼽 자세를 돕고 땀샘에 차가운 물체를 바르십시오..

췌장염 발작 동안 통증 증후군은 기존의 진통제를 사용하여 제거 할 수 없습니다.

구역질, 구토, 소화 불량

췌장의 상태를 확인할 필요성은 메스꺼움과 구토로 표시됩니다. 그들의 발생은 과잉으로 생성 된 췌장 효소에 의한 신체의 자기 중독과 관련이 있습니다. 효소가 장 내강에 들어 가지 않고 기관 조직을 소화하기 시작할 때 땀샘의 덕트가 좁아지면 강한 중독이 발생합니다..

급성 췌장염에서 구토를 쇠약하게한다고해서 안심이되지는 않습니다. 구토에는 담즙, 점액, 소화되지 않은 음식 입자, 응고 된 혈액의 불순물이 있습니다. 쓴 뒷맛이 입안에 남아있다.

만성 형태의 췌장염에는 종종 메스꺼움이 동반됩니다. 식이 요법을 따르지 않거나 과도한 운동이나 스트레스로 인해 구토가 발생하는 악화 공격이 유발됩니다..

피부 변색, 가려움증

췌장과 간을 검사하는 경우는 점막, 피부, 눈의 각막 변색, 발진 및 가려움증입니다..

중요한 소화 기관의 기능 장애의 특징적인 증상에는 피부의 창백한 배경에 대한 황토 및 청색증 반점이 나타나는 것이 포함됩니다.

특히 위험한 것은 급성 췌장염의 발병 또는 만성 형태의 악화에 앞서 배꼽과 가슴 피부의 청색증 (청색)입니다.

피부의 과도한 창백은 빈혈과 심한 중독을 나타내고, 황달은 담관의 압박과 간 실질의 파괴를 나타냅니다. 이 색조는 또한 샘의 암의 징후 일 수 있습니다..

만성 췌장염의 악화는 종종 다음과 같은 증상을 동반합니다.

  • 배꼽 주위, 엉덩이 및 사타구니 부위에 타박상;
  • 혈관 적 혈관종은 포화 된 붉은 반점처럼 보이고 등, 위 및 가슴에 있습니다.
  • 허리에 두드러기,하지 및 앞면.

구강에서 발진, 빈번한 배뇨, 갈증, 아세톤 냄새가 동반되는 심한 가려움증은 제 1 형 당뇨병을 나타냅니다..

발열

체온을 측정하여 상태를 확인하고 췌장의 염증 단계를 설정할 수 있습니다.

  1. 부종성 췌장염. 온도 표시기는 아열대 값으로 약간 증가하고 3 일 동안 유지할 수 있습니다.
  2. 출혈성 췌장염. 샘의 자기 소화, 췌장 효소 및 독소가 혈액에 침투하면 온도가 38-39 ° C로 상승합니다..
  3. 총 및 소계 췌장 괴사. 이 단계에서 화농성 농양이 형성되고 염증이 인접한 기관으로 퍼지고 누공, 낭종이 형성되고 출혈이 발생합니다. 온도가 40 ° C에 도달하면 사망 확률이 높습니다.

만성 췌장염의 완화 동안 온도가 상승하면 염증 과정과 긴급한 치료가 필요함을 나타냅니다..

특히 위험한 것은 혈압의 감소, 빈혈 및 약한 맥박이 동반되는 온도의 감소입니다. 이러한 증상은 중독 또는 내부 출혈을 나타냅니다..

체중 감소, 식욕 부진

샘의 염증이나 암의 첫 징후는 갑작스런 체중 감소입니다. 이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 메스꺼움이 빈번하여 식욕이 감소하거나 완전히 부족합니다.
  • 음식이 몸에 들어 가지 못하게하는 구토;
  • 영양소의 분해 및 동화에 관여하는 췌장 효소의 장으로의 진입 부족;
  • 소화되지 않은 형태의 비타민, 미네랄 및 기타 식품 성분의 철수.

필요한 양의 에너지를받지 못하면 몸은 글리코겐과 피하 지방을 분해하기 시작합니다. 단백질 부족의 보충은 근육 조직에서 단백질이 제거되어 발생합니다. 점차적으로 이것은 영양 장애로 이어집니다..

자연 선적의 변화

췌장 효소가 십이지장에 들어 가지 않기 때문에 탄수화물과 지질이 분해되지 않고 음식 조각이 소화되지 않고 배설되며 설사가 발생합니다. 대변은 변색되고 액체이며 주물이됩니다. 결과적인 steatorrhea (지방 대변)는 종종 췌장에 악성 종양이 있음을 나타냅니다..

췌장염이있는 소변은 아밀라아제와 빌리루빈 수치가 높아져 어두워집니다.

다른 증상들

초기 선 질환의 징후는 다음과 같습니다.

  • 공허;
  • 아세톤 냄새 또는 불쾌한 뒷맛을 동반하는 트림;
  • 현기증, 의식 상실;
  • 피부의 과도한 건조;
  • 시력 감소.

어떤 의사가 췌장을 검사

샘의 병리를 확인하려면 여러 의사의 상담이 필요합니다.

  1. 치료사. 초기 진단을 실시하고, 기억 상실을 수집하고, 질병의 원인을 찾고, 추가 검사를 지정합니다 (복부 기관의 초음파, 위 내시경 검사, ECG, MRI, 혈액, 소변 분석, 보조 프로그램). 동시에 그는 간 및 담낭에서 담석증, 담낭염 및 암을 검사합니다..
  2. 위장병 전문의. 췌장의 주치의. 췌장염이 만성 형태로 전환되는 동안 올바른식이 요법과 효소 준비를 선택하는 데 도움이됩니다..
  3. 외과 의사. 보수 치료 방법의 효과가 없기 때문에 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 수술의 징후는 광범위한 췌장 괴사, 낭종, 궤양, 위 또는 내장 벽의 천공, 복막염입니다.
  4. 내분비 학자. 염증 과정이 Langerhans의 섬으로 퍼져 (호르몬을 합성 함) 인슐린, 글루카곤, 소마토스타틴의 합성을 위반하는 경우 전문가의 도움이 필요합니다. 내분비학자는 호르몬 약을 처방하고식이 요법을 개발합니다..
  5. 종양 전문의. 그는 초기 단계에서 췌장암 진단에 종사하고 외과 적 및 보수 치료를 처방합니다..
  6. 혈액 학자. 췌장 검사 중에 비장 병변이 확립 된 경우이 전문가에게 연락해야합니다.

어린이의 샘을 확인하려면 소아과 의사에게 연락해야합니다.

진료소에서 췌장을 확인하는 방법

특징적인 증상이 나타나더라도 동맥의 정확한 진단은 클리닉에서만 가능합니다..

복부의 촉진

초기 췌장 검사에는 검사, 촉진 및 타악기가 포함됩니다.

췌장염으로 표면 복부 촉진은 왼쪽 hypochondrium과 상복부에서 복부 근육의 고통스러운 긴장을 나타냅니다.

촉진에 의한 췌장의 깊은 검사는 기관의 섬세한 질감과 깊은 발생으로 인해 매우 어렵습니다. 따라서 촉진제는 완하제를 예비 사용 한 후 아침에 공복에서만 수행됩니다..

일반적으로 철은 직경이 3cm를 넘지 않는 부드러운 고정 원통 형태로 느껴지며 염증과 종양의 경우 고르지 않은 윤곽을 가진 촘촘한 코드 형태.

혈액 검사

췌장을 확인하려면 임상 및 생화학 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다..

땀샘의 염증으로 찌르기 및 분열 된 호중구 수가 증가합니다. 화농성 감염으로 인해 과정이 복잡해지면 백혈구 수식이 왼쪽으로 이동합니다. ESR의 증가는 신체에 염증이 있음을 나타내는 특징적인 지표입니다.

동맥의 실험실 진단에서 혈액 생화학 적 매개 변수는 문제를 나타냅니다.

  • ALT-45 개 이상 / l;
  • AST-40 단위 이상 / l;
  • 아밀라제-수십 배 50 U / l를 초과;
  • 엘라 스타 제, 리파아제-190 단위 이상 / l;
  • 트립신-60 mcg / l 이상;
  • 포도당 (빈속에)-5.5 mmol / l 이상.

또한 C 반응성 단백질은 혈액에 나타나며 건강한 몸에는 없습니다. 간 병리학 적 과정에 관여하면 빌리루빈 및 알칼리성 포스파타제의 수준이 증가합니다..

혈액 수를 기준으로 췌장암을 진단하는 구체적인 방법은 없습니다. 악성 종양은 헤모글로빈과 혈소판 수치가 현저히 감소하여 의심 될 수 있습니다. 췌장에서 암의 원인이 C 형 간염 또는 B 형 간염이라면 ESR이 급격히 감소합니다..

소변 검사 및 대변

소변 검사는 췌장을 확인하는 주요 방법입니다. 단일 수집으로 64 U / L 이상 또는 하루에 모든 부분에서 600 U / L 이상의 알파-아밀라아제 수준 (또 다른 이름-“소변 투석”)이 증가하면 췌장염을 나타냅니다.

소변 희석제가 100 U / L로 급격히 감소하면 장기의 중요한 부분이 사망하고 췌장 괴사가 발생 함을 나타냅니다..

Coprogram은 동맥 병리를 진단하는 유익한 방법입니다. 대변의 외부 지표를 평가할 때 표준 편차

  • 액체 또는 반 액체 일관성;
  • 습지, 녹색, 황색;
  • 악취;
  • 유성 광택;
  • 점액, 피, 고름, 가공되지 않은 음식물 가닥 형태의 추가 내포물.

대변의 현미경 검사 결과는 다음과 같습니다.

  • 식물 섬유;
  • 근섬유;
  • 전분 곡물.

지방산은 염색에 의해 검출됩니다. 적절한 시약을 사용할 수있는 경우 실험실에서 췌장 효소를 추가로 정량화합니다..

샘의 초음파 진단은 다음을 보여줍니다.

  • 영향을받는 장기의 윤곽 변화;
  • 실질의 퇴행 부위의 존재;
  • 신 생물;
  • 돌, 기타 외부 포함 물;
  • 확산 조직 변화의 본질;
  • 구조 요소의 에코 발생 성 위반.

초음파의 도움으로 간과 췌장의 진단은 담낭의 결석을 감지하거나 배설 관을 막는 것을 목표로합니다..

생검

신 생물이 초음파로 감지되면 전문가는 생검을 사용하여 췌장암을 검사하도록 환자에게 지시합니다. 그것은 미세 바늘 천자 법에 의해 수행되고 현미경으로 영향을받는 조직의 제제를 검사합니다. 이것은 매우 정확한 미분 방법입니다. 최종 진단이 내려진 췌장 형성의 진단.

내시경 검사

췌장 종양 및 담도를 진단하는 유익한 방법은 내시경 검사입니다. 암, 췌장 및 담관 조직의 이소성 퇴행, 돌로 막힘을 식별 할 수 있습니다..

엑스레이

췌장 질환의 X 선 진단으로 실질, 실질 및 기관 덕트의 기계적 봉합을 감지 할 수 있습니다.

CT와 MRI

가장 정확한 검사 방법은 췌장의 MRI입니다. 그것의 도움으로 의사는 장기의 구조를 층으로 검사하여 병리학 적 변화를 나타냅니다. 연구는 수술 전에뿐만 아니라 재활 기간 동안 치료의 질을 평가할 때 수행되어야합니다.

컴퓨터 단층 촬영은 의심되는 낭종, 신 생물, 전이에 처방됩니다..

다른 도구 방법

글 랜드 진단을위한 추가 방법은 다음과 같습니다.

  • 내시경 담관 조영술. 종양 유사 조직에 국한된 조영제의 검출에 기초합니다..
  • 선택적 혈관 조영술. 조영제 투여 후 영향을받는 장기 혈관의 X 선 검사로 구성됩니다..

때때로 스트레스 테스트 (iodolipol, proserin, secretin-pancreosimine)를 사용하여 췌장 기능을 테스트해야합니다. 특정 약물을 환자에게 투여하고 일정 시간이 지나면 혈액이나 소변의 외관이 평가됩니다..

이상이 발견되면해야 할 일

실험실 및 도구 검사로 확인 된 동맥 병변의 임상 증상을 발견하면 치료사, 위장병 전문의, 외과 의사 또는 종양 전문의가 처방 한 치료 과정을 거쳐야합니다.

치료 후식이 요법, 운동 및 기타 제한 사항에 대해 위장병 전문의와 상담해야합니다..

췌장 머리 암이 의심되는 경우 감별 ​​진단이 필요합니다. 종양의 본질, 발생 원인, 수술 가능성을 결정할 수 있습니다..