어린이의 당뇨병. 그가 일어날 때?

어린이의 당뇨병은 모든 내분비 질환 중에서 주도적 위치를 차지합니다. 성인과 마찬가지로 만성적 인 혈당 증가가 특징입니다. 어린이의 경우이 질병은 급성이며 적절한 치료 없이는 돌이킬 수없는 결과를 초래합니다. 이 상태는 어린이 신체의 집중적 인 성장, 강화 된 신진 대사로 설명됩니다.

아동 당뇨병의 형태

당뇨병에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 1 형 당뇨병-인슐린 의존성;
  • 2 형 당뇨병-비 인슐린 의존.

어린이들 중 제 1 형 당뇨병이 우세하며, 이는 낮은 인슐린 수치를 특징으로합니다. 아픈 아이 가이 물질에 중독됩니다..

어린이의 당뇨병 : 특징

일반적인 메커니즘은 성인과 동일합니다. 그러나 기능이 있습니다.

  • 어린이 췌장 (인슐린 생산을 담당하는 사람)은 작습니다. 10 년이 지나면 몸의 질량이 두 배가됩니다. 췌장의 기능은 마침내 5 년의 삶에 의해 형성됩니다. 당뇨병의 위험이 높은이 연령대 (5-10 세).
  • 어린이의 몸에서는 모든 신진 대사 과정이 더 빨리 진행됩니다. 설탕 소화도. 따라서 아이들은 과자를 너무 좋아합니다. 이것이 그들의 자연스러운 필요입니다. 어린이의 몸은 하루에 1kg의 체중 당 10g의 탄수화물을 흡수합니다. 소아에서 잘 형성되지 않은 신경계는 탄수화물 대사에도 영향을 미칩니다. 혈당을 변화시키는 글리치가 발생할 수 있습니다.

소아 당뇨병의 원인

아직 아무도 설치할 수 없었습니다. 과도한 양의 과자는 어린이의 당뇨병 발병을 초래한다고 널리 알려져 있습니다. 그러나 이것은 그렇지 않습니다. 사춘기 동안 미숙아 및 미숙아, 스포츠 학교 또는 청소년 학생이 가장 자주 앓고 있습니다. 유아의 당뇨병은 매우 드 rare니다.

  • 바이러스 감염 (췌장 세포를 파괴);
  • 유전 (임신 중 어머니의 고혈당 포함);
  • 높은 출생 체중 (4 킬로그램 이상);
  • 대사 장애 (비만, 갑상선 기능 저하증 등);
  • 낮은 수준의 자연 면역 방어;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 과식 (췌장에 많은 단맛은 막대한 양입니다).

어린이의 당뇨병 증상

가벼운 형태의 질병은 스스로 나타나지 않습니다. 첫 징후는 보통 또는 심한 코스에 나타납니다.

어린이의 당뇨병 증상 :

  • 불합리한 갈증. 아이는 자주 그리고 많이 마신다. 그는 밤에 일어나서 갈증을 풀기까지합니다. 가슴은 탐욕스럽게 가슴을 빨거나 많은 물을 마신다.
  • 잦은 배뇨. 아이는 화장실에 2-4 회갑니다. 야뇨증이 발생합니다. 아기의 속옷에 달콤한 소변이 바삭하고 딱딱 해집니다.
  • 건성 피부 및 점막. 결국, 세포 간 공간의 유체는 소변과 함께 배설됩니다..
  • 설명 할 수없는 체중 감량. 포도당 부족은 신체 세포의 기아로 이어집니다. 따라서 체중이 감소합니다.
  • 시각 장애. 과도한 설탕은 지방으로 변하지 않으며 다양한 장기에 축적됩니다. 눈의 렌즈를 포함합니다. 이로 인해 흐려지고 섬유의 혈관이 파괴되고 시력이 감소합니다..
  • 피로. 아이는 빨리 피곤해지고, 배우기 시작하고, 신체 발달에 뒤쳐지고, 종종 하루가 끝날 때 두통에 대해 불평합니다..

소아 당뇨병 진단

주요 방법은 설탕에 대한 혈액 검사입니다. 혈액 함량이 7.6 mmol / l보다 높으면 당뇨병이 진단됩니다. 설탕 수준이 5.5에서 7.5 mmol / L의 범위이면 잠재적 인 질병이 의심 될 수 있습니다.

진단을 명확히하려면 포도당 내성 검사를 수행하십시오. 아이는 공복에 피를 묻습니다. 그런 다음 포도당 75g을 마 십니다. 두 시간 후에 혈액이 다시 채취됩니다. 포도당의 양이 7.5 내지 10.9 mmol / l 인 경우, 잠복 성 진성 당뇨병이 가능하다. 이러한 어린이는 역동적으로 관찰됩니다. 포도당이 11 mmol / L을 초과하면 당뇨병 진단이 확인됩니다..

또한 기관의 염증 과정을 배제하기 위해 췌장의 초음파 검사가 수행됩니다..

어린이 당뇨병 치료

다이어트, 운동 및 약물 요법이 포함됩니다..

당뇨병 환자에게 먹이를주는 방법?

당뇨병 치료에는 필수식이 요법이 필요합니다. 아픈 아이 의식이 요법은 의사와 동의해야합니다.

영양은 가능한 한 균형 있고 강화되어야합니다..

  • 밀가루, 쌀 및 양질의 거친 밀가루, 감자, 파스타, 감귤류, 딸기, 라즈베리, 딸기 제품은 제한됩니다.
  • 지방, 매운 짭짤한 그레이비, 달콤한 소스, 설탕은 완전히 제외됩니다.
  • 모든 야채, 무가당 과일 및 사과를 환영합니다.

거친 시리얼 죽은 하루에 한 번만 주어질 수 있습니다. 빵의 일일 비율은 백 그램입니다. 식사는 빈번하고 작아야합니다.

운동

운동은 신체 조직을 인슐린에 더 민감하게 만들고 혈당을 낮 춥니 다. 따라서 운동은 어린이의 당뇨병 치료에 중요한 부분입니다. 측정 된 신체 활동에만 혜택을줍니다. 과도하게 통제되지 않으면 저혈당 상태의 발달에 기여합니다..

운동 중이나 운동 후에 반드시 탄수화물을 추가로 섭취해야합니다. 정기적 인 혈당 모니터링.

약물 요법

주요 약물은 인슐린입니다. 어린이 실습에서는 단기 작용 인슐린 만 사용됩니다. 가장 성공적인-Protofan 및 Actropid.

이 도구에는 특수 주사기 펜이 주입되어 사용이 매우 편리합니다. 아이는 주사기를 스스로 채우고 복용량을 설정하고 약물을 투여 할 수도 있습니다. 만일을 위해서, 그는 주머니에 초콜릿을 넣어야합니다. 복용량이 초과되면 단맛이 저혈당을 예방하는 데 도움이됩니다..

적절하게 선택된 치료,식이 요법 및 운동은 어린이의 당뇨병 합병증을 피할 수 있습니다. 작은 환자는 육체적으로나 정신적으로 잘 발달하고 본격적인 생활 방식을 이끌고 있습니다..

어린이의 당뇨병 예방

불행히도 그러한 예방은 존재하지 않습니다. 시도 만 할 수 있습니다. 예를 들어, 전염병 예방 접종을받을 때, 어린이의 영양 및 신체 활동을 모니터링하고 면역력을 강화하십시오. 유전 적 요인이있는 어린이는 당뇨병 유전자를 정기적으로 검사해야합니다. 그러나 이러한 유전자를 제거하거나 차단하는 것은 불가능합니다. 그들이 감지되면, 아이들은 위험에 처해 있습니다.

  • 완전 수면;
  • 적절하고 건강한 영양;
  • 유리한 정신 정서적 배경;
  • 투약 된 신체 활동;
  • 경화.

모든 질병의 적시 치료.

소아 당뇨병 : 증상 및 치료 방법

당뇨병은 호르몬 인슐린이 부족하여 발생하는 내분비 계의 만성 질환입니다. 췌장은 생산을 담당합니다. 유년기 당뇨병의 유병률은 매년, 특히 ​​사춘기 동안 증가하고 있습니다. 어린이의 당뇨병을 제 시간에 식별하고 치료하는 방법?

원인

소아에서 당뇨병의 주요 원인은 유전 적 소인입니다. 두 부모가 모두 영향을받는 경우, 80 %의 경우 어린이는 췌장 세포의 병변 또는 저개발 상태가됩니다. 이 질병은 출생 직후 또는 몇 년 후에 나타날 수 있습니다..

또한 유전 적 소인이있는 어린이의 경우이 질병은 독성 효과, 혼합 또는 인공 수유, 균일 한 탄수화물 음식을 유발할 수 있습니다.

위험 그룹에는 4.5kg 이상의 체중으로 태어난 어린이가 포함됩니다. 앉아있는 생활 방식, 잦은 알레르기 반응, 체질, 유해 화학 물질의 영향, 낭포 성 섬유증 및 특정 약물의 사용은 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니다..

이차 (증상) 형태의 당뇨병은 내분비 병증으로 발생합니다 : 비대증,이 첸코 쿠싱 증후군, 갈색 세포종, 확산 독성 갑상선종, 췌장 질환.

어떤 경우에는 당뇨병이 다음과 같은 면역 병리학 적 과정의 배경에서 시작됩니다.

  • 경피증;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 동맥 경막 염;
  • 류머티스 성 관절염.

분류

당뇨병에는 1과 2 형태가 있습니다. 또한 인슐린 의존성 및 비 인슐린 의존성이라고도합니다. 첫 번째 형태는 췌장의 손상으로 인해 발생합니다. 98 %의 경우에 발생합니다. 6 단계로 진행됩니다.

  1. 특징적인 징후가 없습니다.
  2. 질병의 발생이 발생합니다.
  3. 2-3 년 지속되며 테스트를 통과 한 후에 감지됩니다.
  4. 아이의 일반적인 상태가 악화됩니다.
  5. 임상상이 커지고있다.
  6. 인슐린 생산 중단.

제 2 형 당뇨병에서는 호르몬이 충분한 양으로 생성되지만 신체는 인슐린 저항성이됩니다. 세포 수용체는 인슐린에 반응하지 않으며 혈당을 사용하지 않습니다.

조짐

다음 증상은 어린이의 당뇨병 발생을 나타냅니다.

  • 건조한 입, 담금질 할 수없는 갈증;
  • 정상적인식이 중 체중 변화;
  • 잦은 배뇨;
  • 통제되지 않은 야뇨증 (요실금);
  • 일반적인 약점, 사지의 마비;
  • 생식기 자극 및 불편 (소변의 포도당으로 인한);
  • 시력 문제, 아세톤 호흡.

소녀에서는 아구창이 시작될 수 있으며 영아에서는 기저귀 발진이 발생할 수 있습니다. 구내염, 화농성 피부 병변, 케톤 산증도 가능합니다..

진단

소아과 의사는 소아 당뇨병을 식별하는 데 관여합니다. 그는 정기적으로 아이를 관찰하고 체중 감량, 라즈베리 혀, 피부 혼돈 감소, 턱의 당뇨병 홍조, 이마 및 뺨과 같은 질병의 첫 징후를 발견합니다. 이러한 증상이 나타나면 소아 내분비 학자의 상담이 처방됩니다..

최종 진단 전에 실험실 테스트가 수행됩니다. 여기에는 프로 인슐린, 설탕, C- 펩티드, 인슐린, 글리코 실화 헤모글로빈, 포도당 내성 수준에 대한 혈액 검사가 포함됩니다. 케톤과 포도당에 대한 소변 검사도 처방됩니다..

유익한 연구에는 포도당 내성 검사가 포함됩니다. 이 방법의 본질은 공복시의 설탕 수준을 결정한 다음 혈당 부하 후입니다. 아이는 물에 녹여 마시는 포도당 75g (12 세 미만의 어린이-35g)을 섭취합니다. 2 시간 후, 반복 혈당 검사가 수행됩니다. 7.5-10.9 mmol / L의 지표는 질병의 잠복 형태를 나타냅니다. 11 mmol / l 이상의 지표는 당뇨병 진단을 확인합니다..

또한, 복부 기관의 초음파 진단이 수행됩니다. 췌장의 염증을 배제하고 구조적 상태를 평가하는 데 도움이됩니다..

감별 진단은 필수입니다. 이 질병은 당뇨병 insipidus 및 nephrogenic 당뇨병, acetonemic syndrome과 구별되어야합니다. 케톤 산증과 뇌종양, 뇌염, 수막염과 구별되어야하는 사람.

치료

치료 요법은 당뇨병의 유형에 따라 소아 내분비 학자입니다. 타입 1의 경우, 인슐린 치료는 Protofan 및 Actrapid를 포함한 단기 작용 약물로 수행됩니다. 복용량은 혈당 수준과 어린이의 나이를 고려하여 선택됩니다. 인슐린 투여는 인슐린 펌프를 통해 피하로 발생합니다. 주사기 펜을 사용한 호르몬 자체 주 사용. 이 장치를 사용하면 내분비학자가 처방 한 복용량을 명확하게 설정할 수 있습니다.

매일 혈당이 모니터링됩니다. 이것은 특별한 장치 인 글루코 미터를 돕습니다. 결과는 일기에 기록됩니다..

적절한 영양 섭취도 마찬가지로 중요합니다. 주요 식사 외에도 환자에게는 간식 (과일과 채소의 소비)이 필요합니다. 이것은 저혈당 혼수 상태 (소생술이 필요할 수있는 상태)를 예방하는 데 도움이됩니다. 극단적 인 경우 췌장 이식이 수행됩니다..

제 2 형 당뇨병의 치료에서, 밀가루 제품, 설탕, 초콜릿 등 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물을 완전히 거부함으로써 중요한 역할을합니다. 이는 혈당이 급격히 증가하는 것을 피할 수 있습니다. 적절한 신체 활동, 설탕 저하제 섭취도 필요합니다..

가능한 합병증

당뇨병의 급성 합병증 :

  • 케톤 산증-케톤체의 함량 증가;
  • 저혈당증-매우 낮은 혈당 농도;
  • 장기 합병증-신 병증, 백내장, 죽상 동맥 경화증, 망막 병증.

당뇨병 성 케톤 산증은 호흡기 활동의 약화, 혈압 저하, 의식 상실 및 혼수 상태를 유발합니다.

저혈당증은 인슐린과 활동적인 스포츠의 부적절한 복용량으로 인해 구토로 발생합니다. 경련과 의식 상실을 유발할 수 있음.

예방

어린이의 당뇨병 예방은 출생부터 필요합니다. 다음과 같은 이벤트가 포함됩니다.

  • 1 년까지 모유 수유. 인공 혼합물은 췌장의 작용에 악영향을 미칩니다.
  • 어린이의 나이에 따른 적절한 영양 섭취. 유해 첨가제, 인공 색소 및 통조림 식품의 사용을 제한하십시오. 식단에 과일과 채소를 포함 시키십시오.
  • 적시 예방 접종.
  • 면역 강화-체육, 일상 생활 준수, 강화, 나쁜 습관 포기 (청소년).
  • 긍정적 인 정서적 정서적 배경을 제공하고 스트레스가 많은 상황을 제거.
  • 체중 조절, 비만 예방.
  • 정기적 인 건강 검진 및 혈당 모니터링 (유전 소인이있는 어린이의 경우 1 년에 1 회).

예보

당뇨병이있는 어린이의 삶의 질은 병리학 보상의 효과에 크게 좌우됩니다. 권장 치료법, 요법 및식이 요법에 따라 기대 수명이 증가합니다. 의사의 처방전을 위반하는 경우 특정 합병증과 장애가 발생합니다..

소아의 당뇨병은시기 적절한 치료가 필요한 흔한 질병입니다. 내부 장기가 손상되면 안과 의사, 심장 전문의, 신경과 의사 및 신장 전문의의 도움이 필요합니다. 케톤 산증의 경우, 치료는 마취 자-저항 자에 의해 수행됩니다. 적시에 치료를 받으면 질병을 통제 할 수 있습니다..

어린이의 당뇨병의 첫 징후를 놓치지 않는 방법

1 주일 전, 어젯밤에 친구가 저에게 전화를 걸어 흥분된 목소리로 말했습니다.“Alyonka와 저는 병원에 있습니다. 그녀가 뺨에 이해할 수없는 작은 발진이 있다는 것을 기억하십니까? 우리가 방금 가지 않은 곳, 피부과 의사 및 면역 학자에게-헛된 것. 기름칠, 마신 항히스타민 제-헛된 것. 그런 다음 회음부와 아구창에 가려움증이 생겼습니다. 여섯 살입니다! 우리는 산부인과 의사입니다. 처방 연고, 알약-0 점. Alenka는 모두 제거되었으므로 마른 체형 이었지만 여기에는 피부와 뼈가 남아있었습니다. 항상 봤어요 나는 밤에 10 번 마실 것을 요청할 수있었습니다. 그리고 쓰기 위해 자연스럽게 달렸습니다. 광고에서와 같이보고 썼다는 것을 기억하십니까? 그래서 : Morozovskaya에서 우리는 당뇨병과 함께 누워 있습니다”.

그녀가이 모든 것을 말해 줄 때, 나는 그들이 병원에서 어떤 진단을 받았는지 추측했다. 올해는 막 시작되었지만 친구의 두 자녀가 당뇨병으로 아프게되었습니다. 이것은 심각하고 어려운 질병입니다. 현재 당뇨병은 치료가 불가능합니다. 사례 수는 매년 증가합니다.

다행스럽게도 현재 당뇨병으로 정상적인 FULL 삶을 위해 필요한 모든 조건이 만들어집니다. 어린이는 학교에서 안전하게 공부하고 서클과 섹션에 참석할 수 있습니다. 성인 당뇨병 환자는 고등 교육을 받고, 일을하고, 스포츠를하고, 자동차를 운전하고, 가족을 만듭니다..

매우 어려운 조건을 충족하지 않으면이 모든 것이 가능합니다 : 혈당을 확인하고 인슐린을 주사하고 적절한 영양 원리를 따르고 움직입니다. 이 모든 것은 병원이나 클리닉의 특수“당뇨병 학교”에있는 환자들에게 가르칩니다..

우리는 어린이의 당뇨병 발병을 놓치지 않는 방법에 대해 논의 할 것입니다. 그것은 비밀이 아닙니다. 종종 아기의 당뇨병은 이미 혼수 상태 또는 조상 상태로 진단됩니다. 이 상태는 아이의 몸에 매우 해 롭습니다. 내부 장기, 뇌가 고통 받고, 시력이 악화되고, 아이는 통증, 메스꺼움 및 약점으로 고통받습니다. 따라서 우리는 초기 당뇨병의 징후, 가능한 전제 조건에 대해 이야기 할 것입니다..

Katya는 10 년 동안 당뇨병으로 고통 받고 있습니다. 그녀는 풍진에 시달리고 7시에 아 fell 다. 그녀는 당뇨병의 징후가 병원에 ​​입원하기 2 개월 전에 시작되었다는 것을 기억합니다..

유치원에서 산책을 한 후 Katya는 약하고 현기증을 느꼈습니다. 그녀는 테이블에 달콤한 설탕에 절인 과일을 보면서 악수하면서 그것을 잡고 열심히 마시기 시작했습니다. “선생님은 수프 전에 설탕에 절인 과일을 마실 수 없었습니다. 그러나 나는 술을 마시지 않으면 넘어 질 것이라고 느꼈다고 Katya는 말합니다. “별이 눈에 뛰고 있었고, 머리가 돌아가고 있었고, 나는 정말로 과자를 원했습니다. 이제는 저 설탕으로 때때로 경험하는 상태와 매우 유사하다는 것을 알고 있습니다. 당뇨병은 이미 시작되었지만 병원에서 한 달 후에 진단을 받고 혼수 상태에 빠지게됩니다. 의사가 나중에 나에게 설명했듯이 인슐린 주사를 처방하기 전에 저혈당증이 없었을 것입니다. 포도당이 세포에 들어 가지 않았기 때문에 신체는 이런 식으로 반응했습니다. 나는 또한 밤에 악몽을 꿨고, 사막에서 방황하고, 힘이 없었으며, 입안에 마른 모래가 있었음을 기억합니다. 나는 마른 목구멍으로 깨어 났고 부엌으로 뛰어 들었고 주전자의 주둥이에서 직접 마셨다. 톱을 멈출 수 없었다”.

당뇨병이란??

Diabetes mellitus (lat. Diabetes melltus)-인슐린 호르몬 결핍 또는 무감각, 탄수화물 대사 장애로 인해 발생하는 내분비 계 질환으로 고혈당증-고혈당.

당뇨병의 종류에 대해 간단히

1. 제 1 형 당뇨병, 인슐린 의존성. 대부분 유년기와 청소년기에서 발생합니다. 이 경우 인슐린은 췌장에서 점차적으로 생산을 중단하므로 외부에서 투여해야합니다..

2. II 형 당뇨병. 독립적 인 인슐린 (두 번째 유형의 경우 주사에 많은 사람들이 있지만). 이 질병은 종종 과체중 사람들에서 중년과 나이에 발생합니다. 지방 대사를 위반하기 때문에 자체 인슐린, 때로는 고 인슐린 혈증-심지어 혈액에 과도한 인슐린이 생성되지만 작동을 멈추게됩니다. 즉, 혈액에서 세포로 포도당을 제거합니다. 엄격한식이 요법과 체중 감량은 혈당 수준을 크게 향상시킵니다. 특별한 약도 있습니다. 드물게, 내가 쓴 것처럼 인슐린은 환자에게 처방됩니다..

3. 임신성 당뇨병 또는 임신 당뇨병. 임신 중에 발생하며 대부분의 경우 출산 후 통과합니다..

4. 다른 희귀 유형의 당뇨병 (발달의 역할이 유전 적 이상, 특정 유전자 및 내분비 질환 또는 약물에 의해 수행 될 수있는 역할).

소아에서 당뇨병이 발생하는 이유?

소아에서 당뇨병의 주요 원인은 유전 적 소인입니다. 당뇨병이있는 어린이의 대다수의 경우 친척 중 하나 가이 질병으로 고통받습니다. 그리고 그것은 증조 할머니, 증조부, 사촌 삼촌, 숙모 등과 같이 가장 먼 친척이 될 수 있습니다. 그들이 제 1 형 당뇨병을 가질 필요는 없습니다. 친척이 인슐린과 무관 한 유형을 가지고 있어도,이 질병에 대한 유전자는 이미 속에 존재한다는 것을 의미합니다. 그러나 언제 그리고 누구와 함께 나타나는지는 예측할 수 없습니다..

때때로 사람들은 조상들이 어떤 질병을 앓고 있는지 알지 못합니다. 예를 들어, 작은 아이가 제 1 형 당뇨병으로 아프게되었습니다. 모든 친척들은 놀랐습니다. 아무도 아프지 않은 것이 어떻게 될 수 있었습니까? 그러나 몇 년 후 할머니는이 가정에서 당뇨병으로 아프게되었습니다. 두 번째 유형입니다. 이것은 가족의 당뇨병이 여전히.

또한 사람들은 친척이 부정확하거나 알 수없는 진단으로 사망했을 때 유전에 대해 알지 못할 수 있습니다. 그리고 이것은 일반적이었습니다. 한 청남이 상담을 받기 위해 나에게 왔습니다. 그는 최근 당뇨병 진단을 받았습니다. 그는 많은 사람들처럼 가족 중에 당뇨병을 앓고있는 사람은 없었지만 왜 자신이 아프게되었는지 궁금해했다고 말했습니다. 그러나 점차 질병에 익숙해지고 질병에 대해 더 많이 알게되어서 증조 할머니가 당뇨병의 징후가 있음을 깨달았지만 진단을받지 못했습니다..

II. 두 번째로 매우 드문 당뇨병의 원인은 예를 들어 수술 중 또는 심한 멍이 든 췌장에 대한 손상일 수 있습니다.

사샤는 이미 세 살이었습니다. 그녀가 기저귀없이자는 지 1 년이 지났습니다. 따라서 두 번째 주에 소녀가 젖은 침대에서 일어 났을 때 부모는 매우 놀랐습니다. 처음에 그들은 이것이 유치원에 대한 반응이라고 결정했습니다. 두 번째 달 동안 Sasha는이 기관을 방문했습니다. 아이는 변덕스럽고 짜증나 며 무기력 해졌습니다. 유치원의 심리학자는 새로운 조건에 적응하는 것이 이런 방식으로 진행될 수 있다고 설명했습니다. 교육자들은 그 소녀가 항상 목이 말라 있음을 알아 채기 시작했습니다. 그 당시 다른 어린이들이 유리 컵의 3 분의 1을 마셨을 때, 예를 들어 체육 후 사샤는 한 번의 꿀꺽 음에 전체 유리 또는 2 개를 꿀꺽 꿀 수있었습니다. 간호사는 소녀가 종종 술을 마시고 화장실을 요구한다는 것을 알아 차 렸습니다. 그녀는 소아과 의사를 만나기 위해 어머니를 초대했습니다. 의사는 즉시 아이에게 당뇨병을 시작했다는 것을 보여준 혈당을 포함하여 검사를 받도록 지시했습니다..

우리는 위 질병의 두 가지 주요 원인을 나열했습니다. 다른 모든 것은이 질병의 발병에 영향을 미치는 위험 요소입니다. 이 요인들은 무엇입니까? 우리는 그들을 나열.

  • 긴장성 스트레스 (심한 공포증, 가까운 사람의 상실, 부모의 이혼, 다른 학교로의 전학 등)
  • 감염성 및 기타 질병. 풍진, 홍역, 유행성 이하선염, 편도선염, 인플루엔자 및 이러한 질병에 대한 예방 접종과 같은 질병은 인슐린을 생산하는 췌장 세포를 파괴하는 것을 목표로하는 신체 의자가 면역 과정을 유발할 수 있습니다.

여기에서 즉시 명확히해야합니다. 예방 접종을 거부 할 것을 촉구하지 않습니다. 어린이 예방 접종 또는 거부는 각 부모의 의식적이고 독립적 인 선택입니다. 그러나 당뇨병이있는 가족, 특히 조부모, 엄마 또는 아빠가있는 친척이 있다는 것을 알면 의사에게 권장 사항에 따라 소아과 의사에게 알려주고 예방 접종을 개별적으로 예약해야합니다..

  • 잘못된 삶의 방식. 우선 영양 실조, 탄수화물, 패스트 푸드, 소다, 알코올 및 앉아있는 생활 양식이 많은 음식 섭취.
  • 대사 장애, 예를 들어 비만.
  • 여성의 내분비 계 구조 조정이있을 때 임신.

Dima는 항상 어린이였으며 충만에 기뻐했지만 활기차고 활동적이었습니다. 어머니가 사망 한 지 약 2 ~ 3 개월이 지나서 그는 걸었습니다. 그는 걷기를 원하지 않았고, 걷기를 위해 소극적이었습니다. 그의 형제 자매가 훨씬 앞서 달리는 동안 Dima는 할머니와 팔을 거의 끌지 않았습니다. 그녀는 그를 비난했습니다.“노조 할아버지로서 왜 가게에서 가게로 가나 요. 모두 다 지쳤어요. 네, 항상 피곤할 때마다 불평합니다.”“그리고 나는 피곤 해요.”Dima는 조용히 대답했습니다..

집에서 그는 평소와 같이 행동했습니다. 그는 잘 먹고 많이 마 셨습니다. 그러나 식욕이 좋았음에도 불구하고 친척들은 Dima의 체중이 눈에 띄게 줄어든 것을 발견했습니다. 학교 교사 (2 학년에서 공부 한 Dima)는 Dima의 부주의와 혼란에 대해 불평하기 시작했습니다..

곧 소년은 감기에 걸렸고 목이 아파서 구내염으로 변했습니다. Dima는 목구멍과 위의 통증에 대해 불평하면서 식사를 완전히 중단했습니다. 그는 1 형 당뇨병 진단을받은 병원으로 이송되었습니다..

Dima의 부모, 아빠 및 할머니는 가족에게 당뇨병이 있음을 알고 있었지만 당뇨병이 어떻게 시작되고 어떤 징후가 높은 설탕을 나타내는 지 전혀 몰랐습니다..

따라서 어린이의 당뇨병 발병을 나타내는 주요 징후를 나열합니다..

1. 불합리한 기분, 과민성, 눈물.
2. 피로, 무기력, 냉담, 졸음.
3.인지 기능 감소 : 주의력, 기억력, 사고력.
4. 극도의 갈증과 구강 건조.

5. 빈번한 배뇨 (다뇨증), 야뇨증.
6. 극적인 체중 감량.
7. 식욕 증가, 그러나 아이는 나아지지 않습니다.

8. 면역 감소 : 빈번한 감기와 전염병, 장기 염증 과정, 종기.
9. 성기의 피부와 발적의 가려움증, 아구창.

10. 얼굴, 손 및 신체의 다른 부위의 피부에 작은 발진.


이 징후 중 하나 또는 둘 이상은 의사와 상담해야 할 심각한 이유입니다..

부모 나 자녀 스스로 당뇨병의 첫 징후에 대한 많은 이야기는 당뇨병의 징후가이 진단보다 훨씬 일찍 나타난다는 것을 나타냅니다. 따라서 연례 건강 검진을 무시하지 말고 특히 가족에 당뇨병이 있음을 알고 적어도 4-6 개월마다 한 번씩 혈액 검사를 받으십시오..

아이들에게 활동적인 라이프 스타일에 적절한 영양을 공급하고 부드럽게하는 것이 중요합니다. 중요한 것은 당뇨로 인한 당뇨병의 유전에 대해 알고 있거나 모르는 것이지만 현재이 질병의 양을 고려할 때 첫 징후는 모든 부모에게 알려지고 아동의 행동 변화에주의를 기울여야합니다.

그러나 가장 중요한 것은 아이가 당뇨병으로 아프게 된 경우에도 절망해서는 안됩니다. 위에서 썼 듯이, 당뇨병으로 완전한 삶을 살 수 있습니다. 그리고이 질병을 받아들이고 아이와 그의 부모와 온 가족이 새로운 조건에 적응하도록 돕기 위해 그러한 문제를 다루는 전문가, 심리학자에게 의지 할 수 있습니다.

최근에 그리고 오랫동안 당뇨병 환자들과 의사 소통을하고 경험 한 경험과 대부분의 의사들의 리뷰에 따르면, 나는 그들이 심리적 도움이 필요하다고 생각합니다. 이 치료법은 인슐린 요법과 함께자가 모니터링, 활동적인 생활 양식 및식이 요법이 당뇨병 치료의 다섯 번째 주요 구성 요소가되어야합니다..

어린이의 당뇨병 증상-최종 문장 또는 회복 가능성이 있습니다

질병의 원인과 특징

이 질병은 혈액에서 포도당 수준이 증가하는 특징이 있으며 발달 메커니즘에 따라 근본적으로 다른 두 그룹으로 나뉩니다. 어린이의 제 1 형 당뇨병은 유전 적 수준의 소인 때문입니다. 전제 조건은 스트레스 또는 호르몬 불균형 일 수 있습니다. 치료에는 지속적인 인슐린 섭취와 전문가의 감독이 필요합니다. 제 2 형 당뇨병은 신체의 대사 장애에 의해 유발됩니다.

어린이의 당뇨병 원인은 다양 할 수 있으며 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  1. 유전 적 요인. 부모 중 적어도 하나가 당뇨병으로 고통받는 경우, 아기가 동일한 진단으로 태어나거나 나중에 획득 할 확률은 100 %입니다. 태반은 포도당을 잘 흡수하고 장기 형성 중에 축적에 기여하므로 태아를 낳는 동안 지속적으로 혈액의 지표를 모니터링해야합니다.
  2. 바이러스 성 질병. 췌장 장애는 풍진, 수두, 유행성 이하선염 또는 바이러스 성 간염에 의해 유발됩니다. 이 시점에서 면역계의 세포는 인슐린을 파괴하기 시작합니다. 다른 유전병이 있으면 어린이의 당뇨병 원인이 될 수 있습니다..
  3. 과도한 식사. 많은 수의 밀가루 제품, 초콜릿 또는 설탕을 먹을 때 비만이 시작될 수 있으며 췌장의 부하는 몇 배 증가합니다. 이로 인해 인슐린 세포가 고갈되어 생산이 불충분합니다..
  4. 감기. 감염이 몸에 들어간 후, 그와 싸우기 위해 고안된 항체 생산이 시작됩니다. 아기에게 종종 독감이나 인후통이 있으면 면역력이 떨어집니다. 그리고 감염이없는 경우에도 항체는 계속 기능하여 동맥 기능 장애 및 인슐린 합성 중단으로 이어집니다.

조짐


소아에서 당뇨병의 첫 징후는 잘 표현되지 않으므로 부모는 행동, 기분 및 외부 변화에 특별한주의를 기울여야합니다. 질병은 매우 빨리 진행되므로 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다..

주요 특징은 다음과 같습니다.

  • 끊임없는 갈증과 구강 건조감;
  • 소변은 점성이 일관된 반면 빈번한 배뇨;
  • 메스꺼움과 구토의 한판 승부 (그들을 막는 방법은 여기에서 찾을 수 있습니다);
  • 굶주림, 빠른 체중 감량;
  • 과민성, 피로, 냉담.

적어도 두 가지 증상이 발견되면 소아과 의사와 내분비 학자 방문을 연기해서는 안됩니다.

어린이의 당뇨병 특징-이것은 질병의 다른 과정이며 증상은 연령에 따라 나타납니다.

1 년에서 1 년 외부 징후로 신생아의 당뇨병을 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 구토, 탈수, 중독 또는 혼수 상태로 진단이 확인됩니다. 질병의 느린 발달은 체중 증가, 수면 장애, 눈물, 소화 장애, 대변의 일관성 변화 및 혈액 자국이 특징입니다. 소녀들은 오랫동안 사라지지 않는 기저귀 발진, 알레르기 발진과 신체 전체의 농포가 있습니다 (이 기사에서 16 가지 유형의 발진 발진 및 원인). 소변에 특별한주의를 기울여야합니다 : 기저귀에서 건조 후 흰색 반점을 남기고 만지면 끈적 거리지 않습니다..

2 1 ~ 7 년. 7 세 미만의 어린이의 경우 당뇨병이 빠르게 발병하므로 대부분 혼수 상태 또는 전 유증 상태로 병원에 입원합니다. 부모는 구토 반사 (및 아이가 탈수를 예방하는 방법), 과민성, 무기력, 구강 아세톤 냄새, 대변 변화에주의해야합니다. 아이는 복강의 중간 부분에 통증을 호소 할 수 있습니다. 빠른 체중 감량과 식욕 부진이 눈에 띄게됩니다. 취학 전 연령에서 제 2 형 당뇨병은 거의 항상 진단됩니다. 이것은 많은 유해한 제품을 사용하기 때문입니다.

3 7-15 세. 이 나이에 내분비 장애를 진단하는 것이 훨씬 쉽습니다. 이 연령 카테고리의 어린이에서 당뇨병의 징후는 빈번한 배뇨, 야간 화장실 여행, 격렬한 갈증 및 피부 통증으로 구성됩니다. 주의 깊게 관찰하면 간과 신장의 다양한 질병 증상을 알 수 있습니다. 특정 연령의 비정형 증상은 피로, 학업 성적 저하 및 동료와의 의사 소통 거부입니다. 학생의 행동에 변화가 생기면 효과적인 치료를 정확하게 진단하고 처방 할 수있는 전문가와 상담하십시오.

진단

어린이의 당뇨병 진단은 구강 이력의 수집으로 시작됩니다. 부모는 첫 징후가 나타날 때 자녀가 걱정하는 것을 자세하게 알려야합니다.

추가 검사를 위해 다음 테스트가 처방됩니다.

  1. 공복 혈액은 식후 10 시간 후에 제공되며, 샘플링은 포도당을 측정하기 위해 손가락 또는 정맥으로부터 수행된다;
  2. LHC는 모든 내부 장기의 작업을 연구하기 위해 수행됩니다.
  3. C- 펩티드의 분석은 췌장이 자체적으로 인슐린을 합성하는 능력을 확인 또는 반박.

또한 당뇨병 후 합병증을 다루는 전문가의 조언이 권장됩니다. 안과 의사는 안저를 신중하게 검사하고 망막 병증의 발달에 대한 비전을 확인하여 섬유 분리를 유발할 수 있습니다.

이 질병은 심혈 관계에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 심전도의 통과, 심장의 초음파는 주로 처방됩니다.

최신 장비를 사용하면 초기 단계에서 질병을 결정할 수 있습니다. 진단 중에 의사의 조언과 권장 사항을 무시해서는 안됩니다.

질병의 약물 치료

어린이의 당뇨병 치료는 주로 대사 과정을 복원하고 포도당 수치를 지속적으로 모니터링하는 것을 목표로합니다..

인슐린 의존성 소아에서 제 1 형 당뇨병 치료는 다음과 같습니다..

당뇨병 어린이 치료에 사용되는 약물은 단기 효과가 있습니다. 매일 피하 투여해야합니다. 복용량, 하루 주사 횟수는 혈액의 포도당 수준에 달려 있습니다..

또한 부모는 아동을 신체 활동을 조절하기 위해 느린 탄수화물, 지방 및 단백질이 풍부한 특수 식단으로 옮겨야합니다. 인슐린 요법의 보충제는 choleretic 약물, 혈관 보호제, 비타민 및 hepatropic 약물입니다..

가능한 합병증

결과는 다를 수 있으며 질병의 모든 단계에서 나타날 수 있습니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  1. 반복 배뇨, 굶주림, 약점, 졸음으로 발생하는 고혈당 혼수 상태;
  2. 저혈당 혼수 상태, 이는 건강 불량, 심한 갈증, 소변량 증가, 동공 확대 및 촉촉한 피부를 특징으로합니다.
  3. ketoacidosis-피부의 발적, 메스꺼움, 빠른 맥박, 저압을 특징으로하는 탄수화물 대사 위반.

임신 중 당뇨병, 아기에게 미치는 영향

내분비 계 장애는 다한증, 부종, 늦은 독성 증, 비뇨기 계통의 문제를 일으킬 수 있습니다..

과체중, 지방 조직의과 성장, 다양한 장기의 결함은 어린이의 임신 중 당뇨병의 결과입니다.

따라서 임신 또는 발병을 계획 할 때 여성은 인슐린으로 전환하고 전문가가 지속적으로 모니터링하는 것이 가장 좋습니다..

예방

어린이의 당뇨병 예방은 수분 균형을 유지하는 것으로 구성됩니다. 그들은 공복에 매일 물 한 잔을 마시는 법을 배워야합니다. 다이어트에서 카페인, 탄산 음료, 달콤한 주스 제거.

학생의 건강을 위해 가벼운 신체 활동, 야외 게임에 유용합니다. 어린이 당뇨병의 일반적인 증상은 스트레스이므로, 어린이는 유리한 조건, 아늑하고 차분한 환경을 만들어야합니다..

일일 메뉴에서 체중 증가를 방지하기 위해 고 칼로리 음식, 패스트 푸드를 제거해야합니다. 부모와 자녀는 항상 혈당 측정을위한 준비를해야합니다.

결과

소아에서 당뇨병이 어떻게 나타나는지 각 부모는 알아야합니다. 결국, 질병의 조기 발견과 그 치료는 심각한 합병증의 발병을 배제합니다.

어린이와 청소년의 당뇨병

어린이의 당뇨병 위험. 어린이의 당뇨병 증상 및 치료

우리는 항상 서두르고 스트레스를 극복하고 신체적 무 활동과 싸우고 서둘러 먹습니다. 그리고 무엇을 따랐습니까? 예를 들어, 당뇨병 (DM), 비만, 고혈압과 같은 환자의 수가 증가했습니다. 불행히도 많은 질병이 어린이와 청소년이 아끼지 않았습니다..

당뇨병이 자라고 회춘

세계에서 당뇨병 (제 1 및 제 2 유형) 환자의 총 수는 1 억 5 천만 명이 넘었다. 러시아에서는 공식적으로 성인 250 만 명을 등록했습니다. 같은 수의 사람들이 당뇨병 전 단계에 있습니다. 그러나 실제로 환자 수는 공식 수치보다 2-3 배 높습니다. 환자 수는 매년 5-7 % 씩 증가하고 매년 두 배가됩니다. 어린이 통계는 여전히 슬프다-몇 년까지 4 % 이하의 발병률이 증가했다. 2000 년 이후-매년 새로운 사례의 최대 46 % 지난 10 년간 10 만 명의 청소년에서 당뇨병이 0.7에서 7.2 건으로 증가했습니다..

무엇과 왜

WHO 정의에 따르면, 당뇨병은 만성 고혈당 상태 (고혈당증)가 관찰되는 내분비 계의 질병으로, 많은 유전 적, 외인성 및 기타 요인의 작용의 결과로 발생할 수 있습니다. 고혈당증은 인슐린 결핍-췌장 호르몬 또는 그 활동을 방해하는 과도한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질병에는 탄수화물, 지방 및 단백질 대사의 깊은 장애와 다양한 장기 및 시스템, 특히 눈, 신장, 신경, 심장 및 혈관의 기능 부전이 발생합니다..

현대의 아이디어에 따르면, 유년기와 청소년기 (주로 최대 30 년)에 발생하는 1 형 인슐린 의존성 당뇨병 (IDDM)은 환경 적 요인에 노출 될 때 유전 적 (유전 적) 소인의 배경에서 발생하는 질병입니다. 1 형 당뇨병의 원인은 바이러스 감염, 니트로 소아 민과 같은 독성 물질의 존재, 스트레스 및 기타 요인으로 인해 췌장 베타 세포 (Langerhans 세포)의 사망으로 인해 인슐린 생산이 감소되거나 완전히 중단되기 때문입니다..

노인에 의해 주로 영향을받는 2 형 당뇨병은 1 형 당뇨병보다 4 배 더 흔합니다. 이 경우 베타 세포는 처음에는 평상시 나 심지어 대량으로 인슐린을 생산합니다. 그러나 그 활성은 감소합니다 (보통 지방 조직의 중복성으로 인해 수용체는 인슐린에 대한 감수성이 감소합니다). 앞으로 인슐린 형성이 감소 할 수 있습니다. 당뇨병 유형의 원인은 내분비 계 질환 (뇌하수체의 병리, 갑상선 기능 항진증, 부신 피질)뿐만 아니라 과식과 관련된 유전 적 소인, 비만입니다. 더 드문 경우에, 제 2 형 당뇨병은 바이러스 성 질환 (인플루엔자, 바이러스 성 간염, 헤르페스 바이러스 등), 담석증 및 고혈압, 췌장염, 췌장 종양의 합병증으로 발생할 수도 있습니다..

당뇨병의 위험 평가

내분비 전문의는 가족 중 누군가가 당뇨병에 걸렸거나 아플 경우 당뇨병에 걸릴 위험이 증가한다고 확신합니다. 그러나 다른 출처는 질병의 가능성을 결정하는 다른 숫자를 제공합니다. 1 형 당뇨병은 어머니의 경우 3-7 %의 확률로, 아버지의 경우 10 %의 확률로 유전된다는 관찰이 있습니다. 두 부모가 모두 아프면 질병의 위험이 여러 번 증가하여 최대 70 %입니다. 제 2 형 당뇨병은 모계 및 부 계측 모두에서 80 %의 확률로 유전되며, 제 2 형 당뇨병이 부모 모두에게 영향을 미치는 경우, 어린이에서 나타날 확률은 100 %에 이릅니다..

따라서 혈액 친척이 당뇨병을 앓고있는 가족은 아이가 "위험 그룹"에 있다는 것을 기억해야합니다. 즉,이 심각한 질병 (감염 예방, 건강한 생활 습관 및 영양 등)이 발생할 위험을 최소화해야합니다..

당뇨병의 두 번째로 중요한 원인은 과체중 또는 비만이며,이 증상은 성인기와 유년기 모두에서 중요합니다. 내분비과 전문의는 오랜 기간 동안 자신의 실습과 관찰을 통해 제 2 형 당뇨병 환자의 거의 90 %가 비만이며 심한 비만으로 인해 거의 100 %의 사람들이 당뇨병의 가능성을 높일 수 있음을 발견했습니다. 때때로 여분의 킬로그램마다 다음과 같은 다양한 질병이 발생할 위험이 높아집니다. 심근 경색 및 뇌졸중과 같은 심혈관 질환, 관절 질환 및 당뇨병.

당뇨병, 특히 어린 시절에 당뇨병 발병에 중요한 역할을하는 세 번째 이유는 바이러스 성 감염 (풍진, 수두, 전염성 간염 및 독감을 포함한 다른 질병)입니다. 이러한 감염은 면역 학적 장애가있는 소아에서자가 면역 과정을 유발하는 메커니즘의 역할을합니다 (종종 전에 진단하지는 않음). 물론 대부분의 사람들에게 독감이나 수두는 당뇨병의 시작이 아닙니다. 그러나 비만인 어린이가 아빠 나 엄마가 당뇨병을 앓고있는 가정에서 온 경우 독감은 그에게 특정한 위협이됩니다.

당뇨병의 또 다른 원인은 췌장 질환으로, 췌장염 (췌장 염증), 췌장암, 장기 외상, 약물 또는 화학 물질 중독과 같은 베타 세포 손상을 유발합니다. 이 질병은 주로 나이가 들면서 발생합니다. 성인에서 만성 스트레스와 정서적 스트레스는 당뇨병의 발병에 중요한 역할을합니다. 특히 사람이 과체중이고 아프면 더욱 그렇습니다..

청소년의 경우 2 형 당뇨병의 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만
  • 신체 활동 감소
  • 부담스러운 유전
  • 사춘기
  • 소녀의 다낭성 난소 증후군

현재 소아과 의사와 소아 내분비 학자들은 청소년의 소위 "대사 증후군"의 발달에 대해 우려하고 있습니다 : 비만 + 인슐린 저항성 (조직 포도당 농도가 정상 포도당 농도에서 감소하는 상태). 조직 포도당 소비가 충분하지 않으면 랑게르한스 세포의 자극, 인슐린의 새로운 부분의 발달 및 고 인슐린 혈증의 발달, 이상 지질 혈증 (혈당 상승 / 변성 된 혈액 지질), 동맥 고혈압.

미국에서는 전체 십대 인구 중 청소년의 4.2 %에서 대사 증후군이 발견되었으며 (연구 1988-1994), 청년은 소녀보다이 증후군에 더 취약합니다. 또한 비만을 가진 청소년의 21 %에서 포도당 내성에 장애가있는 것으로 나타났습니다. 러시아에는 종합적인 통계가 없지만 1994 년에 당뇨병 전문의 Mellitus는 모스크바에 사는 당뇨병 환자의 등록을 만들었습니다. 1994 년 어린이의 IDDM 발병률은 11.7 명에 이르렀습니다. 어린이 1 만명당, 그리고 1995 년에는 이미 1 만명당 12.1 명입니다..

시간을 인식

당뇨병은 많은“마스크”가있는 질병 중 하나입니다. 질병 (유형 1 당뇨병)이 어린 시절, 특히 조기에 발생하면 잠복기 (잠복기)가 종종 짧습니다. 그러나 부모는 아이가 갑자기 밤에 술을 마시고 소변을 많이 보냈다는 사실에만주의를 기울일 수 있습니다. 야뇨증이 발생할 수 있습니다. 어린이의 식욕은 변할 수 있습니다. 끊고 싶은 욕구가 있거나 반대로 음식을 완전히 거부합니다. 아이는 빨리 체중을 줄이고 무기력 해지 며 놀고 걷기를 원하지 않습니다. 질병의 생생한 징후 (발열, 기침 및 콧물 등)가 없으므로 부모와 소아과 의사 모두 이러한 증상을 느끼지 못할 수 있습니다. 당뇨병 초기 단계의 일부 어린이는 습진, 종기, 곰팡이 질환, 치주 질환이 발생할 수 있습니다..

그리고 제 시간에 진단을하지 않으면 어린이의 상태가 급격히 악화됩니다-당뇨병 성 케톤 산증은 갈증, 점막의 건조 및 피부 증가, 어린이는 약점, 두통, 졸음에 대해 불평합니다. 메스꺼움과 구토가 나타나고 곧 더 빈번해집니다. 케톤 산증이 심해지면서 호흡이 빈번하고 시끄럽고 깊어지며 아이는 아세톤 냄새가납니다. 의식은 혼수 상태까지 발생할 수 있으며, 작은 환자에게 응급 처치가 제공되지 않으면 사망 할 수 있습니다.

어린이와 청소년의 1 형 당뇨병 및 2 형 당뇨병 증상의 차이 :

1 형 당뇨병제 2 형 당뇨병
드물게 비만85 % 비만
증상의 빠른 발달증상의 느린 발달
케톤 산증의 빈번한 존재33 %는 케톤뇨증 (소변에 케톤체의 존재, 일반적으로 그렇지 않음)과 가벼운 케토 산증
5 %는 제 1 형 당뇨병에 대한 유전과 친족 관계에 의해 압박을받습니다)74-100 %의 유전은 2 형 당뇨병과 친족 관계에 의해 부담을 받는다)
다른 면역 질환의 존재인슐린 저항성, 동맥성 고혈압, 이상 지질 혈증, 여자의 다낭성 난소

청소년의 경우 2 형 당뇨병이 발병하면 임상상이 서서히 자랍니다. 질병의 첫 증상은 갈증 증가 (다 발증), 배뇨량 및 배뇨 빈도 증가 (다뇨증), 야행성 야뇨증, 피부 및 생식기 가려움증, 피로 등이 있습니다.

당뇨병 찾기 및 중화

  • 질병 또는 포도당 내성 손상을 감지하는 가장 간단한 방법은 혈당을 결정하는 것입니다. 건강한 사람들의 정상적인 공복 혈당 수치는
  • 아침 소변 복용량, 글루코 수리아 (소변에 포도당의 존재), 무 뇨증 (소변에 소변 아세톤 체의 존재), 케토 뇨증 (소변에 케톤체의 존재) 또는 고혈당 수치가 검출되면 전문가와 상담하고 특별한 검사를 수행해야합니다-포도당 내성 검사.
  • 포도당 내성 검사 (설탕 곡선).
    검사 전에 3 일 이내에 어린이에게 탄수화물 제한없이 정상적인식이 요법을 처방해야합니다. 시험은 아침에 공복 상태에서 수행됩니다. 아이는 포도당 시럽을 마셔야합니다 (포도당은 이상적인 체중 1.75g ​​/ kg의 비율로 처방되지만 75g 이하). 포도당 섭취 후 60 분 및 120 분에 공복 상태에서 설탕 테스트를 수행합니다..
    일반적으로 1 시간 후 혈당 수준은 8.8 mmol / L 이하로 상승해야하며 2 시간 후에는 7.8 mmol / L 이하이거나 공복시 정상으로 돌아와야합니다.
    정맥혈 혈장 또는 공복 상태의 전혈 혈당 수준이 15mmol / L를 초과하는 경우 (또는 공복 상태의 경우 여러 번 7.8mmol / L을 초과하는 경우) 당뇨병 진단에 포도당 내성 검사가 필요하지 않습니다..
    다른 2 가지 위험 요소를 가진 비만 아동-제 2 형 당뇨병에 대한 부담으로 인한 유전성 및 인슐린 저항성 징후-10 세부터 최소 2 년마다 혈당 검사.
  • 전문가의 필수 상담-내분비 학자, 안과 의사, 신경과 의사, 신장 학자, 정형 외과 의사.
  • 혈액에서 당화 헤모글로빈 수준 (HbA1c), 프로 인슐린, C- 펩티드, 글루카곤, 내부 장기 및 신장의 초음파 농도, 안저 검사, 미세 알부민뇨증 수준 결정 등의 추가 특수 검사 방법을 수행 할 수 있습니다..
  • 가족, 특히 어린이의 부모에서 당뇨병이 반복되는 경우, 질병을 조기에 진단하거나 소인을 찾기 위해 유전자 연구를 수행 할 수 있습니다.

당뇨병을 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 당뇨병의 치료에서 가장 중요한 목표는 증상 제거, 최적의 대사 조절, 급성 및 만성 합병증 예방, 환자의 삶의 질 향상.

치료의 주요 원칙은 당뇨병 식단, 투약 된 신체 활동, 혈당 수준의 자체 모니터링 등입니다. 당뇨병 학교에서 가르쳤다. 이제는 그러한 학교가 많이 있습니다. 전 세계적으로 당뇨병을 앓고있는 어린이와 부모는 질병에 대한 지식을 습득 할 수있는 기회를 갖게되며 이는 사회의 정회원이 될 수 있습니다..

모스크바에서 첫 번째 당뇨병 학교가 운영되고 있습니다. 초기 훈련 후, 필요한 경우, 1 년 후, 아픈 어린이의 청소년 또는 친척이 당뇨병에 대한 지식을 강화하고 업데이트하기 위해 두 번째 과정을 밟을 수 있습니다..

당뇨병에 대한 비 약물 치료

당뇨병에 대한식이 요법은 다음과 같은 요구 사항을 충족해야합니다 : 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 (설탕, 초콜릿, 꿀, 잼 등) 및 포화 지방 섭취량을 배제하십시오. 모든 탄수화물은 일일식이의 칼로리 함량의 50-60 %, 단백질이 15 % 이하, 총 지방 함량이 일일 에너지 요구량의 30-35 %를 초과하지 않아야합니다. 1 세 미만의 영유아는 수유 유형 (인공, 혼합, 자연)에 따라 계산됩니다. 모유 수유는 최대 1.5 년 동안 이상적입니다..

의무적 인 체중 감량은 당뇨병 예방 및 치료의 첫 단계입니다.

자가 모니터링의 필요성은 아픈 어린이에게도 설명해야하며 테스트 스트립 (혈액 및 소변의 포도당 수준 결정)을 통해 집에서 수행하는 방법을 가르쳐야합니다..

당뇨병이 5 년 이상 지속되면 혈압을 조심스럽게 모니터링하고, 알부민뇨에 대한 소변 검사, 망막 병증의 검출을 위해 안과의 혈관 진단실에서 환자의 연례 상담이 필요합니다. 일 년에 두 번, 치과 의사와 이비인후과 의사가 검사해야합니다..

젊은 환자는 심리적 도움과 성인의 도움이 필요하며 많은 당뇨병 학교의 모토는 "당뇨병은 삶의 방식"입니다. 그러나 부모는 자녀에 대한 끊임없는 두려움과 모든 것으로부터 그를 보호하려는 열망이 자녀가 주변의 세상을 모든 단계에서 위험과 위협을 일으키는 세상으로 인식하기 시작할 것이라는 사실을 기억할 필요가 있습니다..

당뇨병 치료제

  1. 제 2 형 당뇨병 치료는 정제 형태의 설탕 저하제를 처방하는 것으로 시작됩니다.
  2. 인슐린 요법.

인슐린은 혈당을 조절하여 과도한 설탕을 몸으로 글리코겐으로 전환시키는 데 기여합니다. 인슐린 수용체는 일종의 "자물쇠"역할을하며, 자물쇠를 여는 열쇠에 인슐린을 비유 할 수 있으며, 포도당이 세포로 유입되도록 IDDM으로 치료는 인슐린 요법으로 시작합니다.

장기간 질병을 앓고있는 성인 환자의 경우 정제 형태의 설탕 저하제에 대한 중독이 종종 발생하며 질병이 시작된 지 몇 년이 지난 후 2 형 당뇨병 환자의 평균 10-15 %가 인슐린 치료를받습니다..

진성 당뇨병에서는 인슐린이 피하로 투여되며, 내부에서는 소화액이 파괴되어 인슐린을 섭취 할 수 없습니다. 주사를 용이하게하기 위해 반자동 인젝터-펜 주사기.

시간이 지남에 따라 인슐린의 필요성이 증가하고 식욕이 변할 수 있으며 어린이의 경우 종종 감소합니다. 따라서 포도당과 아세톤 소변뿐만 아니라 혈당을주의 깊게 모니터링해야합니다..

질병 과정의 특징

IDDM이있는 대부분의 소아에서, 질병의 퇴행은 진단 및 적절한 치료 시점으로부터 수 주 내에 시작되며, 인슐린의 필요성이 급격히 감소 할 때 일시적인 완화도 가능합니다. 이 단계는 몇 개월까지 지속될 수 있습니다. 불행히도, 인슐린에 대한 필요성은 질병의 발병으로부터 수년 내에 다시 증가하고 체중에 도달합니다. 사춘기 동안 성장 분출과 체중 증가가있을 때 당뇨병의 과정은 불안정성이 특징이며 매우 신중한 모니터링이 필요합니다. 청소년기가 끝난 후 당뇨병은 안정성을 회복합니다.

종종 당뇨병은 전체 내분비 시스템의 병리학의 첫 징후입니다. 결과적으로 어린이는 다른 내분비선, 주로 갑상선 의자가 면역 질환을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병에 대한 불충분 한 보상은 모든 유형의 신진 대사, 특히 단백질을 위반하여 비특이적 보호 및 면역의 감소를 동반합니다. 결과적으로, 표피 및 곰팡이 감염의 형태로 피부와 점막의 감염성 병변이 발생하는 빈도는 상처의 치유 과정이 어렵습니다..

유년기에 당뇨병의 급성 합병증에는 케톤 산증, 케톤 산성 코마, 저칼륨 혈증 상태 및 hypoklemic 코마, 고 삼투압 코마가 포함됩니다..

어린이의 다른 합병증은 천천히 진행됩니다. 그들은 혈관 합병증을 기반으로합니다-미세 혈관 병증은 어린이의 유전 적 특성과 탄수화물 대사의 보상에 달려 있습니다. 일반적으로 미세 혈관 병증은 질병이 시작된 지 수년 후에 발생합니다. 합병증은 다음과 같은 형태로 발생할 수 있습니다.

  • 신장 손상 (당뇨병 성 신장 병증);
  • 신경계 손상 (당뇨병 성 신경 병증, 뇌병증);
  • 눈 손상 (당뇨병 성 망막 병증);

감염성 합병증은 종종 다음을 포함한 환자에서 발견됩니다. 결핵.

당뇨병을 가진 어린이의 질병은 확실히 온 가족에게 스트레스입니다. 그러나 가족과 의사의 강력한 연합으로 우리는 올바른 사회적 지향뿐만 아니라 올바른 신체적 및 정신적 발달을 아동에게 제공 할 수 있습니다. 이 질병으로 고통받는 어린이는 충분한 준비 수준으로 학교 생활에 적극적으로 참여할 수 있으며 부모와 함께 여행하거나 하이킹을하거나 자동차를 운전할 수 있습니다. 성숙한 그들은 본격적인 가족을 가질 수 있습니다. 정확하고 잘 관리 된 당뇨병 치료는 합병증이 가능한 한 늦게 진행되도록합니다..

키릴 리나 스베틀라나 (Kirilina Svetlana), 소아과 의사

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